段赟

【摘 要】目的：讨论雷火灸治疗带状疱疹的护理。方法：现随机选取2019年1月至2021年1月我科收治带状疱疹患者共60例，按随机数字表法分成对照组和实验组各30例，对照组给予患者常规治疗，实验组在常规治疗的基础上给予患者雷火灸治疗，观察实验组和对照组患者的治疗效果。结果：实验组治疗有效率为93.33%，对照组治疗有效率为66.66%，经对比实验组治疗有效率高于对照组，组间差异明显，具有临床统计学意义（P<0.05）。结论：在常规治疗的基础上进行雷火灸治疗，治疗效果显著，值得临床推广和使用。

【关键词】带状疱疹；雷火灸；治疗效果

带状疱疹是临床常见疾病[1]，中医将其称为“蛇串疮”，是由潜伏在身体感觉神经中的水痘以及带状疱疹病毒的活动而引发的病毒性皮肤病[2]，本病的临床症状为患者沿神经走向单侧分布的疼痛性水疱、红斑等，但有少部分患者为双侧发疹[3]。带状疱疹在中医以及西医的临床治疗中，均存在一定的难点[4]，本病的临床治疗方式为常规药物治疗，但治疗效果不是十分理想[5]，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月至2021年1月我科收治带状疱疹患者共60例，按随机数字表法分成对照组和实验组各30例，实验组，男15例，女15例，年龄25岁～55岁，平均年龄（40.5±1.5）岁，文化程度为小学以下2例、小学5学、初中5例、高中5例、大学10例、大学以上3例；对照组，男14例，女16例，年龄24岁～56岁，平均年龄（40.5±1.5）岁，文化程度为小学以下3例、小学4学、初中6例、高中6例、大学8例、大学以上3例，实验组和对照组患者的性别、年龄、文化程度等一般资料不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组进行常规治疗，给予患者常规的免疫调节、营养神经、抗病毒等药物治疗，在受损的局部皮肤采取氦氖激光照射以及中药湿敷等物理疗法，实验组在常规治疗的基础上给予患者雷火灸治疗，治疗方式如下：（1）常规治疗和对照组相同；（2）雷火灸操作方式为，根据患者带状疱疹的面积来决定使用一支或两支柱条，在灸具将其固定上，在离疱疹部位2cm～3cm处，依据疱疹的走向和分布，决定斜向或横向放置灸盒，将灸盒活动八次以后间隙三秒，当灸至患者的疱疹以及疱疹四周的皮肤发红时，以深部组织的发热程度为度，每个部位将悬灸的时间控制为5分钟～10分钟，每天一次，七天为一个疗程，一个疗程结束后，间歇两天开始第二个疗程，连续治疗两个疗程。

1.3 疗效观察和评价

观察实验组和对照组患者治疗有效率。显著：患者临床症状显著消失，无疼痛感；有效：患者临床症状基本消失，疼痛感明显改善；无效：患者临床症状无任何改善，疼痛感无改善。治疗有效率为=显著+有效。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

实验组治疗有效率明显高于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

带状疱疹是由外感毒邪、内有蕴热所导致，在治疗中应以扶正祛邪、活血化瘀、清热解毒为主。在中医治疗中，以雷火灸为主，雷火灸在燃烧時，将会产生温热的效应，存进患者局部的血液循环，从而达到温通经络、活血化瘀的目的，缓解患者的疼痛。雷火灸在燃烧时所产生辐射能量属于远近红外线，它所形成的红外线网具有滋养和渗透身体组织的效果，与此同时还具有调节剂和催化剂，活化身体的免疫系统，从本质来讲，增加了患者的机体免疫系统功能，从而达到扶正祛邪目的。由于雷火灸以及带状疱疹的特殊性，在临床护理中应该加强对患者的护理，护理方式如下：（1）对患者进行饮食护理：在治疗的期间叮嘱患者要注意饮食，多食用水果和蔬菜，以清淡为主，禁止食用刺激、辛辣等食物；（2）观察患者疱疹大小、形态、部位以及疼痛的程度，如果患者的外阴、耳部、眼部等特殊部位也有带状疱疹出现，因密切关注患者是否出现耳聋、耳鸣、角膜炎等并发症发生；（3）对患者进行治疗护理：在实施雷火灸治疗之前，对患者的病情进行评估；雷火灸在使用时应和患者的皮肤保持一定的距离，火头不能和患者的皮肤接触，避免烫伤；在治疗中，将灰尘随时的吹掉，并询问患者的感受，避免因过度治疗将患者的皮肤烫伤，如有患者患处在面部、耳部、眼部时，患者在治疗中应采取坐位，且头部应保持直立；在治疗中，叮嘱患者不能在空腹下进行；在治疗之后，不能马上擦洗治疗过的皮肤。在患者创面使用雷火灸治疗，可有效的预防感染，降低感染发生率，而且雷火灸具备调节功效，可提高免疫力；患者在经过高温照射后，患者局部感受细胞膜内的大分子受到一定程度的刺激，从而起到改变膜通透性的作用，致使生物电发生变化，从而达到改变5-HT以及脑内内啡肽含量的目的，提升痛阈，缓解神经疼痛。

综上所述，在常规治疗的基础上进行雷火灸治疗，治疗效果显著，值得临床推广和使用。

参考文献

[1] 李丽，岳灵，刘仕伟等.灸法治疗带状疱疹的临床研究进展[J].江苏中医药，2017，49（5）：83-85.

[2] 吴壮，贾维中，王思琦.针灸治疗带状疱疹的临床研究现状[J].大家健康（学术版），2019（9）：38.

[3] 杨莉，陈丽平.针灸治疗带状疱疹的临床研究现状[J].湖南中医杂志，2020，31（3）：182-183.

[4] 刘小高.中西医结合治疗带状疱疹的临床研究进展[J].健康之路，2016（9）：21.