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硬膜外麻醉对老年骨科手术患者血流动力学及认知功能的影响

2021-10-18余汶青王金铃

临床医学工程 2021年10期
关键词:手术

余汶青,王金铃

(广州市花都区第二人民医院 麻醉科,广东 广州510800)

老年人是特殊的群体,此类群体由于身体素质的退化以及骨质疏松等因素,在受到外力作用时极容易出现骨折[1]。对老年骨折患者,一般首选手术治疗方式,采取手术治疗能够有效纠正患者的骨折损伤情况,但在术后患者容易发生认知功能障碍等问题,对患者的康复会造成巨大影响。相关研究[2]表明,老年骨科手术患者术后认知功能损伤与术中麻醉有一定联系,因此选择合理的麻醉手段尤为关键。在老年骨科手术中,常用的麻醉方式包括全身麻醉与硬膜外麻醉,研究[3]认为硬膜外麻醉有更好的效果。本研究探讨硬膜外麻醉对老年骨科手术患者的影响,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料纳入2017年2月至2018年8月于我院接受骨科手术治疗的老年患者80例。纳入标准:①有明确骨折损伤原因,通过X线、CT影像技术确诊;②年龄均在60岁以上,具有良好手术指征;③本人或家属详细阅读研究须知,自愿在手术前的《知情同意书》上签字。排除标准:①肝脏等器质性疾病的患者;②年龄60岁以下的骨科手术治疗患者;③合并血液系统疾病患者。80例患者按照随机数字表法分成两组。实验组40例,男性24例,女性16例;年龄62~85岁,平均(74.2±1.5)岁。对照组40例,男25例,女15例;年龄61~85岁,平均(74.6±1.6)岁。两组的年龄、性别等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 两组患者均在麻醉前半小时肌内注射硫酸阿托品注射液(河南润弘制药股份有限公司,国药准字H41020324)0.5 mg,进入手术室后监测心率、血压等各项生命体征,建立静脉通路,静脉滴注复方氯化钠注射液,控制滴速10 mL/min。……

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