李小霞，李淑宇

（洛阳市第五人民医院 精神科，河南 洛阳471000）

精神分裂症（schizophrenia，SCH）可导致患者出现人际交往、社会功能、生活自理等多方面障碍，具有高致残率、自杀率，严重威胁患者的生命安全［1］。抗精神病药物是目前临床治疗SCH的主要手段，通过影响多巴胺来控制症状，但由于精神分裂症属于慢性疾病，治疗周期较长，而药物治疗效果的相关影响因素较多，考虑提高SCH患者药物治疗效果可预防疾病复发，改善患者生活质量。鉴于此，本研究旨在探讨首发SCH患者药物治疗效果的影响因素，以期为后续该病的治疗提供更多参考依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2018年8月至2020年6月我院收治的68例首发SCH患者的临床资料。纳入标准：①符合SCH诊断标准［2］；②初次诊断为SCH，且未进行其他抗精神病药物治疗；③临床资料完整。排除标准：①妊娠、哺乳期患者；②存在精神活性物质滥用史；③有明显自杀、暴力倾向；④不接受药物治疗。68例SCH患者中男27例，女41例；年龄22～46岁，平均（34.21±4.87）岁；BMI 19.3～26.8 kg／m2，平均（23.06±1.75）kg／m2。

1.2 方法68例SCH患者均采用药物（奥氮平、利培酮、氯氮平）治疗，治疗6个月后，统计临床疗效。依据阳性和阴性症状评定量表 （positive and negative syndrome scale，PANSS）［3］评估患者的治疗效果，量表包含阴性、阳性、一般精神病理、攻击危险性等4个维度，总分范围33～231分，分值越高，患者精神疾病越严重。将治疗前后患者PANSS总减分率≥50%纳入治疗效果良好组，将治疗前后患者PANSS总减分率＜50%纳入治疗效果不良组。

1.3 基线资料收集68例SCH患者的临床资料，包括年龄、性别 （男、女）、吸烟史（累计吸烟……