徐耀宁，曹振文，池科德，陈新涌，吴俊哲

（中山市中医院 骨一科，广东 中山528400）

0 前言

骨质疏松性腰椎压缩性骨折 （osteoporotic lumbar vertebral compression fracture，OVCF）属骨科常见疾病，好发于老年人。目前，临床多采用经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）对老年OVCF患者进行治疗，该术式通过对伤椎进行骨水泥填充，以维持椎体稳定性，但因老年患者身体机能减退，术后并发症发生率较高。相关研究［1－2］表明，OVCF患者PVP术后并发症主要与骨水泥渗漏有关，若骨水泥渗漏至椎管内，易引起神经损伤，危害极大。因此，如何有效降低PVP术中骨水泥渗漏发生率是目前临床研究热点。鉴于此，本研究旨在探讨老年OVCF患者PVP术中骨水泥渗漏发生情况及其影响因素，以期为临床提供更多参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2018年4月至2020年4月我院收治的60例老年OVCF患者的临床资料。纳入标准：经X线确诊为OVCF；年龄＞60岁；接受PVP手术治疗；临床资料完整。排除标准：神经根、脊髓损伤者；合并凝血功能障碍者；椎体压缩程度＞75%者；合并成骨性骨转移瘤者。入选患者中男21例，女39例；年龄61～85岁，平均年龄（72.64±5.14）岁。

1.2 方法

1.2.1 PVP术中骨水泥渗漏标准 术后经CT平扫及三维重建对患者骨水泥分布情况进行观察，骨水泥渗漏至椎体骨皮质，或上下终板外则确诊为骨水泥渗漏。

1.2.2 基线资料调查 设计基线资料调查表，包括年龄、性别（男、女）、骨水泥注射量、是否发生终板破裂（X线片检查结果显示终板形态不规则，与椎体不连接，且呈游离状态）、骨水泥粘度 （高粘度、低粘度）、穿刺针拔出时机（即刻、骨水泥凝固后）等。……