李丹丹，张寅，刘玮，邓磊

（商丘市第一人民医院 新生儿重症监护室，河南 商丘476100）

新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）是新生儿危重症之一，主要与肺表面活性物质缺乏，导致肺泡表面张力增加，肺泡逐渐趋于萎缩有关。目前，临床多采用机械通气治疗，以快速改善患儿缺氧、肺泡萎缩症状，虽可降低新生儿病死率，但机械通气会造成患儿肺损伤，且易发生气漏、肺部感染等并发症。枸橼酸咖啡因是一种嘌呤类药物，可有效刺激呼吸中枢系统，提高患儿机体对二氧化碳的敏感性，改善肺部通气功能［1］。有研究［2］显示，维生素A辅助治疗NRDS效果较好，有利于内源性肺表面活性物质合成。考虑维生素A联合枸橼酸咖啡因应用于NRDS患儿可获益。鉴于此，本研究探讨枸橼酸咖啡因联合维生素A在NRDS患儿中的应用效果，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象经医学伦理委员会批准，选择2017年10月至2020年5月我院收治的96例NRDS患儿作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组（48例）和对照组（48例）。观察组中男26例，女22例；胎龄28～38周，平均 （32.68±1.12）周；出生体质量1.7～3.6 kg，平均 （2.34±0.25）kg。对照组中男29例，女19例；胎龄28～39周，平均（32.71±1.09）周；出生体质量1.8～3.5 kg，平均 （2.30±0.21）kg。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。患儿家属均签署知情同意书。

1.2 入选标准纳入标准：符合《实用新生儿学》中NRDS的诊断标准［3］；对本研究药物无过敏反应；无通气治疗禁忌证。排除标准：先天性肺炎、胎粪吸入综合征导致的呼吸窘迫综合征者；呼吸道先天性畸形者；合并心肝等重要器官功能障碍者。……