王辉，王敏

（河南省淮滨县人民医院 心内科，河南 信阳464400）

随着我国人口平均预期寿命的延长，接受冠状动脉造影（CAG）和经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的老年患者数量也在增加。造影剂会带来不良反应，其中最常见的就是造影剂肾病。目前，造影剂诱导肾病已成为医院获得性急性肾损伤的常见原因［1］。老年患者常合并多种疾病，显著增加造影剂肾病发生风险。造影剂肾病一旦发生，肾功能不全、糖尿病、心力衰竭、高血压等并发症将显著增加肾功能不全发生率和死亡率。相关研究［2］表明，反应性氧化应激和氧自由基（ROS）在造影剂诱导的肾小管上皮细胞凋亡中起重要作用。辅酶Q10作为一种强抗氧化剂，能减轻氧化应激对细胞和线粒体膜的损伤。相关研究［3］表明，辅酶Q10对冠心病患者具有心脏保护作用。有研究［4］表明，高剂量他汀可以减少造影剂肾病风险，他汀类药物可以通过增强血管扩张剂和降低血管壁的收缩活性来发挥保护内皮功能。本研究探讨辅酶Q10联合高剂量他汀对行冠脉支架手术高龄患者造影剂肾病的预防作用，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料选取2018年5月至2020年10月在我院行冠脉支架手术的250例高龄患者。纳入标准为：①年龄大于60岁；②行冠脉支架手术。排除标准：①对研究药物过敏；②合并其他严重器官损伤疾病；③合并肿瘤；④透析。所有患者随机分为干预组和对照组，每组各125例。干预组术前接受辅酶Q10联合高剂量阿托伐他汀预防方案，对照组术前接受高剂量阿托伐他汀预防方案。……