崔峰，赵志坚，史君，丁丁

（商丘市第一人民医院 急诊创伤外科，河南 商丘476100）

类风湿关节炎（RA）是常见的自身免疫性疾病，病程长、病情呈进行性，发病率为0.5%～1%。骨质疏松为RA的常见并发症，研究［1］指出，约30%的RA患者并发骨质疏松，约为非RA患者的2倍。RA早期可出现骨骺骨质疏松及关节周围不可逆骨质破坏，进一步继发全身骨质疏松，甚至出现骨质疏松性骨折。随着RA病程的延长，变形关节骨质疏松性骨折的发病风险升高。骨质疏松患者因骨强度降低可增加骨折发生风险，其中骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）发生率最高［2］。少数患者可通过保守治疗改善症状，然而保守治疗期间患者需忍受强烈疼痛，且OVCF会严重干扰患者的正常生活，降低生命质量。经皮球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）是一种新型的治疗手段，可帮助患者恢复伤椎的解剖结构，缓解患者疼痛。本研究探讨PKP治疗RA合并OVCF患者的影像学和临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料以2018年9月至2019年9月我院收治的100例RA合并OVCF患者为研究对象。100例患者年龄38～76岁，平均（57.86±8.26）岁；男性13例，女性87例；体质量指数 （23.21±3.24）kg／m2，骨密度 （0.54±0.11）g／cm2；骨折位置：T105例，T118例，T1230例，L129例，L218例，L310例。本研究经我院医学伦理委员会批准。

1.2 入选标准纳入标准：①确诊为RA；②影像学结果提示单节段胸腰椎骨折；③未合并脊髓或神经根损伤；④患者对本研究知情。排除标准：①多节段骨折；②椎体存在占位病变需手术治疗；③严重心肺功能不全，不能耐受手术治疗。

1.3 治疗方法PKP术：全麻后，取俯卧位，在C型臂X线机透视下确定骨折位置，体表定位；……