黄仁婕，莫园翠，韦杏妨

（广西省河池市环江毛南族自治县人民医院，广西 河池 547199）

0 引言

吞咽障碍是脑外伤和脑损伤的常见并发症，发生率为29.0%～60.4%。现阶段针对该类病症均常用胃造瘘、胃管鼻饲、食管置管等方法进行营养供给[1]。但使用留置胃管治疗可能导致包括误吸及坠积性肺炎、长期顺应性差、压迫鼻黏膜造成损伤、胃管反流等在内的多种并发症[2]。IOE 是一种营养供给方法，能够在患者进食之前将胃管进口插入胃里，进而提供营养流食、药物、水等物质，进食完毕后再进行拔除的方式。现阶段该方法是进食代偿的手段之一，也是吞咽障碍的方法之一[3]。本次研究选取我院96例入院治疗脑卒中吞咽障碍患者进行针对性IOE 护理，观察护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究自医院抽取96 例入院治疗脑卒中吞咽障碍患者，时间为2020 年1 月至2020 年12 月，按照患者治疗中的不同分为人数均等的两组（n=48），其中实施常规护理为对照组，实施IOE 的针对性护理为观察组，前者组间男/女病例数为30/18 例，年龄38～70 岁，平均（54.10±4.59）岁；后者组间男/女病例数为29/19 例，年龄38～71 岁，平均（54.50±4.89）岁。两组资料差异细微（P>0.05）。

1.2 方法

对照组使用常规护理，观察组使用IOE 的针对性护理。

1.2.1 置管方法

医务人员必须用电子荧光镜对导管放置路线进行检查，以验证导管放置正确。之后的插管可由医护人员在病房进行，还可交给经过培训的患者或亲属独立插管。插管之前，先对导管使用润滑剂润滑，降低摩擦。引导患者前倾头部同时张嘴，护理人员使用导管插入患者口腔沿着咽反射减弱的地方逐渐插入，在插入的同时告知患者配合吞咽，直到导管最底部到达下食管，将导管放在嘴角边缘，使用胶带固定。根……