武红园，陈红跃，栗粟，杨萌萌，娄永庆

（1.河南中医药大学 第二临床医学院，河南 郑州 450002；2.河南省中医院 甲状腺乳腺科，河南 郑州 450002）

0 引言

甲状腺癌（thyroid cancer,TC）是由遗传、机体异常摄碘、辐射等多种因素引起[1]，是内分泌系统中最常见的恶性肿瘤之一，在甲状腺结节中发生率为5%～15%[2]，但仅占机体所有恶性肿瘤的1%[3]。自1970 年甲状腺癌发现至今，我国甲状腺癌的发病率逐年上升，年轻化趋势也愈加明显；2005 年至2014 年，甲状腺癌的发病率平均每年增长79.9%[4]，2014 年跃居中国女性恶性肿瘤发病率的第4 位[5]，严重威胁公众健康。根据甲状腺癌不同的恶性程度，可分为低度恶性的乳头状癌（PTC）和滤泡状腺癌（FTC）,中度恶性的髓样癌（MTC）以及高度恶性的未分化癌（ATC）；其中PTC 在各类型的甲状腺癌中最为常见（85%～90%）[6]。

据报道2010 年至2013 年，我国甲状腺癌的发病率增长了137%；与此同时，死亡率也随之增长了23%[7]。人们眼中的“懒癌”似乎并非完全属于惰性癌，亦有研究表明，近年来，甲状腺癌的生物学特性向更具侵袭性的特性转变[8]。然而，甲状腺癌的治疗目前仍以外科手术为主，术后的众多并发症、全切患者术后需终身服药以及淋巴结转移患者术后所需的131I 放射治疗，均为患者带来一定程度的精神压力和经济负担。因此，我们迫切需要探索新的靶点或分子标志物，以判断甲状腺癌的侵袭性、预测预后或用于靶向治疗；而microRNA 被视为目前极具研究价值的潜在靶点。

1 MicroRNA 概述

MicroRNA（miRNA/miR）最早于20 世纪90 年代早期在线虫中被发现，是与mRNA 3'UTR 互补，长度为18～23nt 的RNA 分子，即lin-4 和let-7 基因，线虫的生长发育均由此RNA 进行调节；……