雷梦迪，李恒晓，王亚心，潘兰霞

（河南中医药大学护理学院，河南 郑州 450000）

0 引言

骨性关节炎（Osteoarthritis，OA）是多种因素引起的关节软骨丧失，退化及滑膜炎症等导致的以关节疼痛、僵硬、畸形和功能障碍为主的退行性疾病[1]，其中以膝关节最为多见[2,3]。膝骨性关节炎（Knee osteoarthritis，KOA）是中老年人最常见的慢性关节性疾病[4]，患病率女性多于男性，且随年龄的增长而增加[5]。调查显示KOA 的全球患病率为3.8%，亚太地区患病率最高[6]，我国KOA 患者约占21.51%[7]。KOA 不仅给患者带来生理的疼痛、失能、残疾，还会导致患者产生抑郁、焦虑等负性情绪，严重影响患者身心健康，降低其生活质量[8-9]，也给家庭、社会带来沉重的经济负担[10-11]。根据《“健康中国2030”规划纲要》中开展健康骨骼专项行动的指示，以及全球人口老龄化的增长趋势，KOA 的管理已成为全球卫生系统面临的主要问题。

KOA 患者的自我管理是有效的非药物管理方式[12]，自我管理(Self-management,SM)是个人管理由疾病引起的生活方式、精神和身体变化的能力[13]，通过患者个人行为来保持和增进健康，管理疾病，减少对自身社会功能、情感和人际关系的影响[14]，大量研究表明自我管理在糖尿病、心脑血管等慢病的管理中效果显著[15]。近年来，国内外针对KOA 自我管理项目也急剧增多，但结果常存在差异，为评价自我管理是否对KOA 患者的健康具有正向意义，本研究对国内外开展的相关研究进行系统评价。

1 资料与方法

1.1 文献检索策略

2 名研究者独立检索，采用主题词与自由词相结合的方式，收集国内外数据库自建库以来至2020年6 月公开发表的有关于KOA 患者自我管理项目的中、英文随机对照研究或半随机对照研究，必要时追踪纳入文献的参考文献。……