苏瑞蕊，赵润玲，汤毅楠，龙 霏，李小飞

（首都医科大学附属北京友谊医院 输血科，北京 100050）

术前贫血是指从确定手术到接受手术前的间隔期，患者血红蛋白（hemoglobin，Hb）浓度、红细胞计数和（或）红细胞比容低于可比人群正常值的下限。术前贫血会导致术后死亡率和并发症增加、住院时间延长和花费增加，也会增加术中和术后的出血量和输血量[1]。目前国外对于术前贫血患者的输血研究颇多，但国内对术中用血有准确评估和预测的研究较少。回顾分析我院半年间的手术患者，分析术前贫血患者Hb 浓度和术中输注红细胞的关系。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取北京友谊医院外科2019年2月～8月间行择期和急诊手术患者（见表1）。纳入标准：（1）患者年龄＞18 岁；（2）接受外科手术，不包括剖腹产术；（3）有术前备血或术中紧急备血；（4）依据术前1d 或者当天的血常规结果诊断为贫血[2]。

1.2 数据收集

统计贫血患者人数，根据Hb 值将其分为4 组：≥100g/L、80～99g/L、60～79g/L、＜60g/L；收集术中输注红细胞数量，计算每组术中输注红细胞数量、人均次数以及比例。

1.3 统计学方法

采用SPSS15.0 软件对数据进行分析，计量资料组间比较采用t 检验，计数资料组间比较采用卡方检验，观察贫血患者组间输血数量差异采用单因素方差分析，检验水准α 值取双侧0.05。

2 结果

手术备血患者2841 例，贫血患者457 例（16.08%）。术中输注红细胞共152 例（33.26%），共696U，人均输注红细胞4.57U。表1 示，术前贫血患者输血组和未输血组的年龄、性别、住院天数、Hb 值的差异均具有统计学意义。

表1 输血组和未输血组之间的比较