原发性干燥综合征伴焦虑抑郁状态患者临床特征初探

2021-10-16陈梦雪王建明

中日友好医院学报 2021年4期

陈梦雪，王建明

（1.北京中医药大学，北京 100029；2.中日友好医院中医风湿病科，北京 100029）

原发性干燥综合征（primary Sojgren's syndrome，pSS）是一种以外分泌腺功能受损为特征的系统性自身免疫性疾病，主要侵犯唾液腺和泪腺而出现口眼干燥[1]。本病以女性多见，临床表现复杂，因其疾病慢性、难治性等特点，患者多在就医过程中表现出焦虑抑郁状态[2]。但临床上伴有焦虑抑郁状态的pSS 患者多因其发病隐匿、表现多样以及患者本身对其焦虑抑郁状态相关认识不足等原因而无法得到及时的治疗[3～5]。本研究旨在观察比较pSS 伴与不伴焦虑抑郁状态患者的差异，初步分析其临床特征，以期能为pSS 伴焦虑抑郁状态患者的临床诊断和鉴别提供依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2019年2月～2020年10月于中日友好医院中医风湿病科住院及门诊就诊的pSS 患者为研究对象。

1.2 研究方法

采用自制调查表收集患者的临床一般资料及症状表现。同时采用SS 患者自我报告指数[6]（EULAR SS patient reported index，ESSPRI）、SS疾病活动度指数[7]（EULAR Sjogren's syndrome disease activity index，ESSDAI）及中医症状分级量化指数对患者的症状程度、疾病活动度及中医症状进行评分。中医证候分型参照《实用中医风湿病学》[8]，由2 位工作＞3年、主治医师以上职称的医生进行。根据患者焦虑抑郁状态分组，定义焦虑自评量表（Zung self-rating anxiety scale，SAS）或抑郁自评量表（Zung self-rating depression scale，SDS）[9]评分＞40 分者为焦虑抑郁组，不伴焦虑抑郁状态的患者纳入对照组。