胥文鑫 李安洪

【摘 要】

糖尿病胃轻瘫是以消化症状为主的糖尿病重要并发症之一。电针治疗被证实有效，通过对相关实验分析，电针治疗主要对Cajal间质细胞起搏功能、胃肠激素、相关神经细胞、血糖浓度、胃平滑肌收缩功能产生良性影响，从而缓解胃轻瘫症状。且在治疗中，宜选用足三里加中脘的配伍，使用大刺激量电针。

【关键词】 电针;糖尿病胃轻瘫;机制

【中图分类号】R246.1   【文献标志码】 A    【文章编号】1007-8517（2021）24-0058-04

Prospects and Progress on the Mechanisms of Electroacupuncture Underlying Improvement in Diabetic Gastroparesis

XU Wenxin1 LI Anhong2△

1.Chengdu university of TCM，Chengdu 610075，China;

2.Mianyang City Hospital of TCM，Sichuan province，Mianyang 621000，China

Abstract：

diabetic gastroparesis is one of the important complications of diabetes mellitus that is dominated by digestive symptoms.Electroacupuncture was proven to be effective and，by analyzing relevant experiments，it mainly exerts benign effects on the pacemaking function of interstitial cells of Cajal，gastrointestinal hormones，related nerve cells，blood glucose concentration，and contractile function of gastric smooth muscle，thus alleviating gastroparesis symptoms.And in the treatment，it is appropriate to use the compatibility of Zusanli+Zhongwan，using large stimulation volume electroacupuncture.

Key words：

Electroacupuncture; Diabetic Gastroparesis; Mechanism

糖尿病胃輕瘫（Diabetic gastro-paresis，DGP）是糖尿病重要并发症之一，是一种以胃排空延迟和上消化道症状为特征的综合征。主要临床表现包括早饱、餐后饱胀、恶心、呕吐、腹胀、上腹疼痛或不适、体重减轻等[1]。根据统计和预测，2030年全球糖尿病发病率将从2019年的9.3%增至10.2%，到2045年，这一数字将达到10.9%[2]。其中1型糖尿病患者的DGP发病率比2型糖尿病患者高[3]，严重影响糖尿病患者的生活质量。

DGP发病机制尚不明确，目前主要从胃肠激素的改变、自主神经病变、Cajal间质细胞的改变及高血糖、幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori，HP）感染、微血管及胃肠平滑肌病变等方面进行阐述[4]。目前西医主要治疗原则是控制血糖、促胃动力和对症治疗。常用药物如甲氧氯普胺、莫沙必利，服用后可能产生眩晕、震颤等副作用，不宜长期使用。而电针治疗DGP具有副作用小、有效、方便的特点，近10年来许多学者对电针治疗DGP的相关机制做了大量研究，并取得了一定进展，现综述如下。

1 电针治疗DGP的机制研究

1.1 对Cajal间质细胞起搏功能的影响 Cajal间质细胞（ICC）存在于胃肠道，与胃肠道平滑肌和神经末梢密切相关，在调节神经肌肉信号转导中起着重要作用。……