叶梦怡 马娟 王佳玉 李文海 李卫强

【摘 要】

目的：基于吴鞠通《温病条辨·上焦篇》一书分析温疫用药中温热类方药和湿热类方药的规律特点。方法：以《温病条辨·上焦篇》为着手点，结合“温邪上受，首先犯肺”剖析温疫与肺的关系，并利用频数统计法进行整理归纳。结果：《温病条辨·上焦篇》选用药物质地清轻宣透、气味轻薄，选用药物用量较轻，煎药时间宜短。结论：《温病条辨·上焦篇》遵循“治上焦如羽，非轻不举”的原则。

【关键词】 《温病条辨·上焦篇》;温疫;肺

【中图分类号】R254.3   【文献标志码】 A    【文章编号】1007-8517（2021）24-0006-03

Exploring and Analyzing the Characteristics of Medication Rule Based on the Wenbing TiaoBian·upper-jiao part

YE Mengyi1，2 MA Juan1 WANG Jiayu1 LI Wenhai1 LI Weiqiang1*

1.Ningxia Medical University College of Traditional Chinese Medicine，Yinchuan 750004，China;

2.Key Laboratory of Hui Medicine Modernization of Ministry of Education，Ningxia Medical University，Yinchuan 750004，China

Abstract：Objective To analyze the regular characteristics of warm and damp-heat prescriptions in plague medication based on Wu Jutong's book WenBing Tiao Bian ·upper-jiao.Methods Taking Wenbing Tiao Bian ·upper-jiao as the starting point，combined with “warming evil to suffer first，invading the lung” and to analyze the relationship between pestilence and lung，and the frequency statistics method is used to sort out and summarize. Results The Wenbing Tiao Bian ·upper-jiao selects drugs with light texture，clear and transparent odor，light dosage of drugs，and short decoction time. Conclusion The WenBing Tiao Bian ·upper-jiao follows the principle of “Treat the upper energizer like a feather”.

Key words：Wenbing TiaoBian·upperjiao Part;Pestilence;Lung

清代医家吴鞠通在《温热论》的基础上，依据《黄帝内经》中有关三焦部位的论述，结合自己治疗温病的实际经验和用药规律，初次提出了上、中、下三焦病候治疗的基本原则。对于新型冠状病毒肺炎，其主要病位为肺脏，归属上焦，病机为外感疫毒袭肺，导致肺的气机升降失调。而在《温病条辨·上焦篇》中，吴鞠通根据上焦心肺的功能及生理特点和肺在脏腑中所处的位置，提出了“治上焦如羽，非轻不举”的理论，作为治疗上焦温病处方用药的总原则。

1 温疫与肺的关系

吴鞠通《温病条辨·上焦篇》第二条：“凡温病者，始于上焦，在手太阴”[1]。肺主呼吸之气，开窍于鼻，通过自身的升降出入和自然界清氣密切相关，是气体进行交换的场所。正如《黄帝内经》中提到“诸气者皆属于肺”且“肺气通于鼻”，温邪自口鼻而入，侵袭肺脏[2]。吴又可认为，温疫侵袭人体的原因为无形之“戾气”，从口鼻侵入人体而致病，并且肺为清虚之体，居于五脏六腑之首位，外合皮毛，加之肺为娇脏，不耐寒热，因此外感六淫之邪易通过口鼻、皮毛而侵袭人体，首先犯肺导致肺卫宣降失常。……