韩颖

【摘要】目的：分析在子宫腺肌症的临床诊断中应用彩色多普勒超声的诊断价值。方法：抽取2019年1月至2020年12月我院收治的子宫腺肌症与子宫肌瘤患者各40例作为研究样本，分别为子宫腺肌症组与子宫肌瘤组，均需要接受彩色多普勒超声检查，对影像学特征进行分析，同时比较血流量、搏动指数以及子宫动脉阻力指数。结果：两组患者在中回声、强回声方面无较大差异，P>0.05;子宫肌瘤组患者边界清晰、低回声高于子宫腺肌症组且差距较大（P<0.05）;子宫腺肌症组患者不均匀回声高于子宫肌瘤组同时差别较高（P<0.05）;子宫肌瘤組患者的子宫动脉阻力指数明显低于子宫腺肌症组且具备较高差距（P<0.05）;子宫肌瘤组患者的血流量与搏动指数明显高于子宫腺肌症组同时差别比较显著（P<0.05）。结论：在子宫腺肌症患者的临床诊断中应用彩色多普勒超声的临床价值较高，有助于鉴别诊断子宫肌瘤疾病。

【关键词】彩色多普勒超声;子宫腺肌症;子宫肌瘤

【中图分类号】R737.33;R711.71 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.206

在临床妇科中，子宫肌瘤与子宫腺肌症均是比较常见的疾病，严重降低女性的生活质量，同时会影响到患者的身心健康。子宫肌瘤与子宫腺肌症均会导致女性月经量增加，临床症状比较相似，在疾病的诊断中如果只依靠症状或表现进行判断，可能存在混淆情况，对患者预后、治疗均有一定影响。临床对于子宫腺肌症、子宫肌瘤的诊断通常是应用超声检查，这也是妇科疾病检查中比较常见的诊断方法，应用效果比较显著[1]。本文主要分析彩色多普勒超声诊断子宫腺肌症的临床价值。

1 资料与方法

1.1一般资料

在我院2019年1月至2020年12月收治的子宫腺肌症、子宫肌瘤患者当中各抽取40例作为研究对象，分别为子宫腺肌症组与子宫肌瘤组。子宫腺肌症组患者年龄范围为30～59岁，均值（45.46±3.04）岁。子宫肌瘤组患者年龄范围为29～60岁，均值（45.02±3.42）岁。对比患者的临床基线资料，结果均显示为P>0.05，可进行对比研究。

1.2方法

患者均接受彩色多普勒超声检查，具体操作步骤如下：检查设备使用GE公司生产的E10型彩色多普勒超声诊断仪，超声探头频率设置为3.5MHz。检查前提醒患者憋尿，尽量使膀胱充盈后予以检查，让患者采取仰卧位，经腹壁采取腹部超声诊断，并予以多切面扫描，包括斜面扫描、纵向扫描、横向扫描等;阴道超声检查方法为取截石位，于探头上涂抹耦合剂并套上避孕套，将探头放入患者阴道中，对子宫形态结构、部位数量、病灶大小以及子宫大小等进行观察、测量;同时需要对相关位置进行扫描，如病灶、附件、子宫、子宫动脉以及周边等，另外需要做好血流阻力指数测定。

1.3研究指标

比较影像学特征、血流量、搏动指数以及子宫动脉阻力指数。

1.4数据处理

本次研究涉及到的数据需应用统计学软件SPSS21.0分析，计量数据采用（x±s）表示，采用t检验;计数数据采用百分比（%）表示，采用卡方检验，检验结果为P<0.05表明有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组患者的影像学特征

两组患者在中回声、强回声方面无较高差异，P>0.05;子宫肌瘤组患者边界清晰、低回声高于子宫腺肌症组（P<0.05）;子宫腺肌症组患者不均匀回声高于子宫肌瘤组（P<0.05）。

2.2比较患者的子宫动脉阻力指数、血流量、搏动指数

子宫肌瘤组患者的子宫动脉阻力指数明显低于子宫腺肌症组（P<0.05）;子宫肌瘤组患者的血流量与搏动指数明显高于子宫腺肌症组（P<0.05）。

3 讨论

近年来随着人们生活水平不断上升，各种疾病的发病率也有显著上升，其中子宫腺肌症与子宫肌瘤发病率有上升趋势，且存在年轻化趋势。子宫腺肌症是因子宫内膜间质细胞与腺体细胞侵犯子宫肌层导致，会威胁到患者的生命安全，属于常见妇科疾病，经影像学检查后，子宫肌瘤表现为不规则宫腔增大，切面表现为圆形、低回声，比较常见于肌壁间，后方回声则呈现出衰减状态[2]。子宫腺肌症的影像学表现与子宫肌瘤相似，表现为宫腔增大、子宫后壁增厚等，同时还伴随着内膜线前移、后壁团块改变等，由于两种疾病的临床症状、影像学表现上均比较相似，因此需要做好二者的鉴别诊断，便于根据患者的实际情况制定相应的治疗方案[3]。从结果上看：两组患者在中强回声上无差异，P>0.05;患者在边界清晰、低回声、回声不均匀上有显著差异（P<0.05）;子宫腺肌症患者血流量、搏动指数低于子宫肌瘤患者，P<0.05;子宫腺肌症患者的子宫动脉阻力指数高于子宫肌瘤患者，P<0.05。

综上所述，在子宫腺肌症患者的诊断与鉴别诊断中应用彩色多普勒超声的有效性显著。

参考文献：

[1]武全，何健. 经阴道彩色多普勒超声对子宫肌瘤和子宫腺肌症及腺肌瘤的鉴别诊断分析[J]. 中国医疗器械信息，2021，27（03）：86-87.

[2]刘丽娜，李文娟，毛秋娴. 彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌症的临床比较[J]. 现代医院，2020，20（05）：768-771.

[3]吴娇. 彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的临床符合率及诊断价值[J]. 医疗装备，2019，32（22）：38-39.