吴柳华

【摘 要】目的：观察和对比给予肥胖症患者应用腹腔镜下袖状胃切除术治疗的围手术期护理效果。方法：选取2019年10月1日至10月31日之间我院收治的肥胖症患者作为研究对象，均采用腹腔镜下袖状胃切除术治疗，随机分为两组，给予对照组患者（16例）应用常规护理措施，给予实验组患者（16例）应用围手术期护理。结果：实验组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：肥胖症患者腹腔镜下袖状胃切除术围手术期护理效果良好。

【关键词】肥胖症；腹腔镜下袖状胃切除术；围手术期护理

随着医疗技术的发展，给予肥胖症患者应用腹腔镜下袖状胃切除术，具有较好的治疗效果，且同时给予患者良好的护理，更加有利于实现患者治疗效果的提升[1]。我院本次研究将32例肥胖症患者作为研究对象。观察和对比给予其应用围手术期护理的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2019年10月1日至10月31日之间我院收治的肥胖症患者中，选取32例作为我院本次研究对象。男性5例，女性27例，年龄22岁～71岁，平均年龄（45.35±12.39）岁，体重70.1kg～141.9kg，平均体重（100.56±32.39）kg，腹围85cm～130cm，平均腹围（107±22.39）cm，4例合并高血压，6例合并高血脂，2例合并睡眠呼吸暂停综合征，7例合并2型糖尿病。随机划分为实验组和对照组各16例患者，两组研究对象全部一般资料（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组应用常规护理，实验组应用强化优质围手术期护理具体措施如下。

1.2.1 术前护理 （1）对患者的沟通能力、生活习惯、饮食喜好、知识能力、社会家庭支持情况以及是否吸烟和嗜酒等情况进行了解，（2）术前需积极主动与患者及家属进行交流，缓解其对于手术治疗的恐惧，并强化其治疗信心，同时提升患者对于治疗和护理的配合程度；（3）术前引导患者完善各项常规检查，实施备皮工作，要求患者于术前12小时禁食、4小时禁水。

1.2.2 术后护理 （1）术后应帮助患者去枕并采用仰卧体位进行休息，注意将头部偏向一侧，同时避免患者出现舌后坠情况，至其完全清醒，可将体位改为半坐位，同时鼓励患者尽早下床活动，患者睡眠时需对其呼吸情况进行观察，若长时间呼吸暂停，则应将患者叫醒；（2）对其各项生命体征进行观察，若存在异常情况，应及时通知医生；（3）对引流管、胃管进行妥善固定，并对其引流情况进行观察，同时保持切口敷料的清洁和干燥；（4）患者术后可少量饮水，若无特殊情况可逐渐食用流食、半流食、软食至普食，禁止患者食用油腻、辛辣、刺激性食物，同时遵循“少食多餐”原则；（5）患者术后可能出现出血、吻合口瘘、切口感染以及下肢深静脉血栓等并发症，需注意帮助患者采用相应的预防措施。

1.3 观察指标

组间并发症发生率对比：出血、吻合口瘘、切口感染以及下肢深静脉血栓。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

实验组患者的并发症发生人数为0（0.00）例，少于对照组患者的4（25.00）例，见表1。

3 讨论

肥胖症属于一种由多因素导致的慢性代谢性疾病，机体进食热量大于消耗热量，多余的热量即会采用脂肪的形式于体内储存，在脂肪大量堆积且分布异常的情况下，能够引起肥胖症，并导致患者自身出现心血管疾病、代谢疾病以及呼吸系统疾病等，对其身体健康能够造成严重损害。除常规的饮食控制、运动调节以及药物治疗以外，手术也已经成为对肥胖症进行有效治疗的措施之一，给予患者应用围手术期护理，则有利于加速患者的康复进程[2-7]。本次研究显示，实验组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。

综上，给予肥胖症患者应用腹腔镜下袖状胃切除术时实施强化优质围手术期护理，护理效果良好。

参考文献

[1] 徐明.3D腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖合并2型糖尿病的围手术期护理体会[J].青海医药杂志，2019，49（4）：33-36.

[2] 黄婷.综合护理在对病态性肥胖症患者施行腹腔镜袖状胃切除术中的应用效果研究[J].当代医药论丛，2020，18（20）：171-172.

[3] 王靖兰.代谢综合征肥胖患者腹腔镜下袖状胃切除术后护理体会[J].医学研究，2019，1（6）：99.

[4] 彭霞.心理干预对腹腔镜下袖状胃切除術后患者生活质量和体重的影响[J].当代护士（学术版），2019，26（5）：117-119.

[5] 付丽平，林美芳，余丽华，等.腹腔镜下袖状胃切除治疗病态肥胖症的护理配合[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（16）：77-78.

[6] 田海霞.个案管理的延伸护理服务在腹腔镜袖状胃切除术后患者中的应用观察[J].黔南民族医专学报，2020，33（1）：63-65.

[7] 郭小敏，董芳芳.腹腔镜袖状胃切除术病人围术期护理[J].全科护理，2019，17（3）：317-318.