张进领（沈丘县人民医院麻醉科，河南 沈丘466000）

人工髋关节置换术广泛应用于髋关节疾病治疗中，在缓解髋关节疼痛及关节功能恢复发挥着重要作用［1］。髋关节置换术患者多数为老年人，合并多种疾病，同时耐受手术及麻醉能力较差，不利于手术预后康复，所以良好的麻醉是手术顺利进展的关键。临床上采用腰-硬联合麻醉主要将脊麻与硬膜外麻醉融为一体，具有麻醉见效快及患者术后不良反应较少等优势［2］。对此，本次研究旨在运用髋关节置换术中应用腰-硬联合麻醉对患者术后应激反应的影响进行探索。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017 年7 月～2019 年7 月我院行髋关节置换术的患者80例，按照随机数表法分为观察组和对照组各40例。对照组中男22例、女18 例；年龄62～85（73.74±5.36）岁；GardenⅡ型23 例，GardenⅣ17例；骨折类型：头下型21例、经颈型19例；受伤原因：交通事故9例、不慎摔伤31例。观察组中男23例、女17例；年龄61～84（72.56±5.28）岁；GardenⅡ型24 例、GardenⅣ16 例；骨折类型：头下型25 例、经颈型15例；受伤原因：交通事故10例、不慎摔伤30例。两组患者性别、年龄、骨折类型、骨折原因等一般临床资料比较，无显著差异（P>0.05），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）经检查，确诊为股骨颈骨折者［3］；（2）年龄60～85 岁者；（3）对研究知情且自愿参与。排除标准：（1）合并其它严重器质疾病者；（2）精神异常或意识模糊者。

1.3 方法 两组患者均在术前30min 常规注射10mg 地西泮及0.5mg 阿托品，进入手术室后采用多功能监护仪检测患者心率、血压、脉搏、血氧饱和度等生命体征变化，建立静脉通路。