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急性心肌梗死患者PCI术后新发房颤的影响因素分析

2021-10-15赵小锋西华第一医院河南西华466600

现代诊断与治疗 2021年14期

赵小锋(西华第一医院,河南 西华466600)

急性心肌梗死(AMI)是一种由冠状动脉急性缺血缺氧引起的心肌坏死,病情进展迅速,需及时采取有效的治疗措施[1]。目前,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)为临床治疗AMI患者的一线方案,能快速改善心肌血流灌注,缓解临床症状。研究显示,部分患者在接受PCI 手术后可出现房颤,导致心功能进一步下降甚至诱发心力衰竭,需及时探究AMI 患者PCI术后新发房颤的相关因素,并采取合理的干预措施[2]。本研究着重分析AMI 患者PCI 术后新发房颤的影响因素,旨在为改善患者的预后提供理论依据。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年4 月~2020 年5 月我院收治的PCI 治疗的90 例AMI 患者;其中男56 例、女34 例;年龄47~82(63.18±3.58)岁;胸痛至梗死血管开通时间3~11(6.93±0.32)h;梗死部位:前壁42 例、下壁48 例。本研究经我院医学伦理委员会已审核批准。

1.2 纳入与排除标准 (1)纳入标准:①符合《临床疾病诊断与疗效判断标准》[3]中AMI 的相关诊断标准,并接受PCI治疗;②临床资料完整。(2)排除标准:①冠状动脉搭桥手术史;②合并主要器官功能障碍;③存在心房颤动史。

1.3 方法

1.3.1 房颤的判定 PCI 术后使用24h 心电监护1 周,观察房颤发生情况,具体参照《内科学》[4]中关于房颤的诊断标准。

1.3.2 基线资料统计 (1)统计患者的基线资料,包括年龄、梗死部位(前壁、下壁)、美国纽约心脏病协会(NYHA)分级[5](Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级)。(2)实验室指标:采集患者入院次日清晨空腹静脉血3ml,3 000r·min-1离心10min,使用上海瑞番生物公司提供的试剂盒并采用电化学发光免疫法检测血浆脑钠肽(BNP)水平,采用酶联免疫法检测血清谷氨酰转肽酶(GGT)水平。……

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