于云，黄凌，余雪琴（鄱阳县妇幼保健院，江西 鄱阳333100）

带状疱疹后遗神经痛（PHN）为患带状疱疹皮疹消退后受累区出现疼痛或持续性疼痛3个月以上，多发于老年人，60 岁以上患者PHN 发生率高达50%～75%［1］，发病部位多见于肋间神经区、腰骼神经区和颈神经区，是一种顽固难治性疼痛性疾病，给患者的心理和生理造成很大的痛苦。水痘带状疱疹病毒引起该区疱疹和神经节炎，使皮损区周围神经产生出血性炎症，炎症扩展脊髓背根神经节，至神经产生脱髓鞘病变与周围软组织粘连，继发神经卡压等是诱发PHN 的主要因素。本研究选取2018 年6 月～2020年5月间我院门诊就诊及住院治疗的胸腰段带状疱疹后遗神经痛患者60例进行分组治疗，旨在探讨针刀松解脊神经后支治疗胸腰段带状疱疹后遗神经痛的临床效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年6 月～2020 年5 月我院收治的门诊就诊及住院治疗的胸腰段带状疱疹后遗神经痛患者60例，按随机数字表法分成对照组和观察组各30 例。对照组中男14 例、女16 例；年龄50～75（64.31±3.56）岁；病程4～12（8.62±4.18）个月；胸背肋部18 例、腰腹部12 例；均为单侧发病。观察组中男13 例、女17 例；年龄51～75（63.25±3.92）岁；病程3～13（8.41±3.86）个月；胸背肋部19例、腰腹部11例；均为单侧发病。两组患者性别、年龄、病程、发病部位等一般资料比较，无显著差异（P>0.05），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。

1.2 治疗方法

1.2.1 观察组 根据患者疼痛部位与病变范围，确定支配痛区的神经节段，选择相应的脊神经后支2个～3 个点，患者取俯卧体位，下腹垫薄枕，在棘突间隙和其上下一个棘突间隙旁3.5cm处进针，首先在进针点作一个标记，可采用标记笔进行操作，再用0.75%碘伏无菌棉球以标记为中心对周围皮肤进行常规消毒操作。脊……