刘太省，江鹏，李晓宁，李凌，杨新彬，罗志明，张金野*

(1.广州医科大学附属肿瘤医院胸外科，2.肿瘤内科，广东 广州 510095)

原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma，HCC)是全球常见的恶性肿瘤之一[1]，目前多采用手术切除为主的综合治疗模式，但手术切除后，即使是小肝癌，其术后5年复发率仍达到40%～50%，且复发和转移多发生在术后1～2年。研究认为，脉管浸润、肿瘤数目、肿瘤直径等传统临床病理参数是评估肝癌早期复发的重要因素[2]，而对无传统预后不良因素的小肝癌患者，如何准确评估其预后，筛选出术后易复发的高危肝癌患者，予以积极干预治疗，对进一步提高小肝癌患者生存率具有重要的临床意义。外周血中性/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)是影响多种恶性肿瘤预后的重要指标，NLR、PLR升高的患者生存期更短，预后更差。但上述指标在评估无传统预后不良因素小肝癌患者术后早期复发方面的研究少见，本研究选取2015年1月到2019年1月在我院行手术切除的60例小肝癌患者作为研究对象，旨在探讨术前NLR、PLR在评估此类患者术后早期复发中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准[3]：(1)初治原发性肝癌，TNM分期I期(单个肿瘤，无脉管浸润，无淋巴结转移，无远处转移)；(2)术前影像学检查提示肿瘤直径 ≤ 5 cm；(3)术前肝功能Child-pugh分级为A级；(4)所有病例术后病理均证实为原发性肝细胞癌；(5) 术前1周无明显感染病灶，外周血白细胞计数正常。排除标准：(1)随访中死于非肝癌致死病例；(2)同时或异时伴发其他类型肿瘤者。……