肖艳华，肖冠英，粟海霞，苏锦清，张泳民，李凌华

(1.广州医科大学附属市八医院病理科; 2.血液内科; 3.感染病中心，广东 广州 510440)

浆母细胞淋巴瘤(plasmablastic lymphoma，PBL)是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤亚型，占所有非霍奇金淋巴瘤的3%以下[1]，具有高侵袭性和浆细胞分化的特点，诊断治疗较为困难。1997年该病首次被Delecluse等[2]报道，16例PBL患者中15例HIV阳性，且均原发于口腔。由于与HIV感染关系密切，PBL被认为是一种HIV相关淋巴瘤，预后通常很差，患者很少能够长期存活，大多数在最初发现后2年内死亡。与国外报道不同的是，我国报道的PBL患者免疫状态多正常，HIV阳性者鲜见报道。本研究对2014-2020年我院收治的11例HIV阳性PBL患者的临床表现、免疫功能、病理形态特征、免疫表型特征等进行分析，旨在为深入认识PBL临床病理特征提供参考。

1 材料与方法

1.1 一般资料

本组HIV阳性PBL患者11例。收集病例的临床资料，包括性别、年龄、B 症状、发病部位、临床分期、IPI评分、CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数、LDH水平、治疗方案和效果。采用Ann Arbor分期标准进行临床分期，并进行国际预后指数(IPI)评分。

1.2 研究方法

1.2.1病理组织学检查 材料来自于肿瘤穿刺组织或活检标本，标本固定于10%中性福尔马林中，石蜡包埋，常规切片，HE染色，分别由本院两位有丰富病理诊断经验的病理医师阅片，根据2008年WHO造血和淋巴组织肿瘤分类，结合HE染色、免疫组织化学染色及原位杂交结果进行组织病理学诊断。

1.2.2免疫组织化学染色 石蜡包埋切片，采用DAKO全自动免疫组化仪Link48进行免疫组织化学染色。DAKO全自动修复仪TP-Link进行切片脱蜡及抗原修复，Envision两步法进行免疫组织化学染色，DAB显色，苏木素复染。……