KRAS、BRAF基因突变的结直肠癌患者临床病理特征分析

2021-10-15刘威王菲杜洪缪娜波李旺林曹杰

广州医科大学学报 2021年4期

刘威，王菲，杜洪，缪娜波，李旺林,，曹杰,

(1.广州医科大学附属广州市第一人民医院，广州消化疾病中心，结直肠肛门外科,广东广州 510180; 2.广州市第一人民医院，华南理工大学附属第二医院，华南理工大学消化疾病研究所,广东广州 510180; 3.广州市第一人民医院，华南理工大学附属第二医院病理科，广东广州 510180)

结直肠癌(colorectal cancer，CRC)是常见的消化道恶性肿瘤，最新研究表明，CRC在世界范围内发病率和死亡率分别位居恶性肿瘤的第3位和第2位[1]。在中国，CRC的发病率和死亡率也呈逐年上升趋势[2-4]，预测在2025年，中国CRC发病人数和死亡人数将分别达到64.23万例和22.11万例[5]。因其发病隐匿，多数确诊都属于中晚期，而晚期CRC患者5年生存率只有14%[6]。除了手术治疗、化疗、放疗等常规治疗外，针对表皮生长因子(epidermal growth factor receptor，EGFR)的分子靶向药物西妥昔单抗、帕尼单抗等在晚期CRC患者中也得到了越来越广泛的应用[7-13]。研究表明抗EGFR靶向治疗效果与KRAS和BRAF基因突变密切相关，KRAS和BRAF基因野生型患者在抗EGFR靶向治疗中获益更多[9-20]。

目前，相关研究主要集中在KRAS和BRAF基因的突变频率及其预后价值上，但对于这些基因突变与患者临床病理特征的关系仍缺乏了解，本研究回顾性分析了2017年7月至2020年12月我院收治的724例CRC患者的KRAS基因和BRAF基因突变情况，以及KRAS基因和BRAF基因突变与临床病理特征的相关性，为CRC的个体化分子靶向治疗提供理论指导。