张文秀,程亚艳,宋晓红

病人常因疾病或意外等因素身体需要进行各种类型造口，造口虽一定程度延长了此类病人的生存时间，但也存在诸多问题：如排便习惯改变、自我形象紊乱、性生活不和谐、不能正常上班工作和融入社会等[1]，导致病人不能接受造口[2],甚至出现排斥感、自卑、病耻感，严重影响了病人后续的康复治疗，对生活质量构成了严重的威胁。造口接受度是指病人能够接纳并积极应对造口的程度[3]，研究报道造口接受度低者影响病人的自护能力，进而出现造口并发症多、生活质量下降等问题,给病人后期生活带来一系列的生理、心理、社会问题[4]。认知行为干预是一种短期心理疗法，指通过干预改变病人思维、信念和方法来改变其对自身疾病的不良认知，达到消除不良情绪和行为[5-6]，最终改善病人的生活质量。国内文献报道[7-9]指出认知行为干预已在喉癌病人、创伤病人、慢病病人等人群中应用，效果较为肯定，但有关认知行为干预对造口病人接受度及生活质量影响的研究却鲜见报道。我院伤口造口研究小组通过文献循证、专家咨询、小组会议研讨等方法制定认知行为干预方案，于2018年5月至2019年7月对符合纳入标准的门诊肠造口病人实施认知行为干预，病人在造口接受度、造口并发症和生活质量方面均取得了较为理想的效果。现作报道。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2018年5月至2019年7月我院伤口造口门诊就诊的肠造口病人作为研究对象。……