李 甲，张倩茹，姚梦楠，周 莉

医院感染(Nosocomial infection，NI)是医院内发生的感染，严重威胁着病人的健康和生命[1]。近年来，中国地区NI的发生率为1.6%～3.9%[2-4]，医院感染不仅提高了病人额外死亡风险，还同时增加了病人的住院时间和医疗保健费用[5-6]。目前关于自发性脑出血病人发生医院感染的卫生经济学研究尚缺乏。同时，由于新冠感染肺炎的暴发流行，各医疗机构更加重视医院感染的防控，带来的基础感染控制措施的落实，对医院感染病例发生都产生了较大的影响。本研究采用回顾性研究方法分析某三级医院的脑出血病人发生医院感染的卫生经济学负担与实施感染防控方案后的成本与效益、效果评价。现作报道。

1 对象与方法

1.1 临床资料 本研究以2019年1月1日至2019年12月31日出院病人中第一诊断为自发性脑出血病人为对照组，实施感染控制方案后的2020年1月1日至2020年12月31日出院的自发性脑出血病人为观察组。2年间发生医院感染的脑出血病人共36例(感染组)，依据感染病例的性别、年龄、入院日期和出院诊断等信息1∶1匹配出27例非感染的脑出血病人(非感染组)。

1.2 医院感染诊断标准 依据国家卫生部发布的[2001]号《医院感染诊断标准 (试行)》进行医院感染病例的诊断。

1.3 研究方法 通过医院的电子病历系统获取病人的相关信息，具体包括：住院号、科室、姓名、性别、年龄、入院日期、出院日期、出院诊断药品费(西药费和中成药费)、床位费、手术费、治疗费、检查总费用(检查费、放射费、超声费、CT费、心电图和肺功能)、化验费、血材料费、材料费、麻醉费、总费用(诊察费和会诊费)、护理费、其他费用(降温取暖费)和总住院费用。……