陶象男，孙 悝，程 霞，刘晓云，金齐力

丙型肝炎是一种由丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染引起的病毒性肝炎。据世界卫生组织统计，截至2005年，全球约有1.85亿人感染HCV(约占全球人口的2.8%)，每年新发感染者高达300～400万[1-4]。作为世界上HCV感染人数最多的国家，中国一直面临来自HCV的挑战，包括对HCV认识不全面、早期诊断率和治疗普及率低等问题[5-6]。据有关报道[7]，丙型肝炎已成为继乙型肝炎、肺结核、痢疾之后我国第四大常见感染性疾病。随着医学检验水平的逐步提高，HCV的相关检测技术也取得了很大进步。目前用于丙型肝炎病人的病毒检测方法主要有HCV抗体(anti-HCV antibodies，HCV-Ab)检测、HCV-RNA检测以及HCV核心抗原(hepatitis C core antigen，HCV-cAg)检测等[8]。HCV-cAg检测是20世纪90年代发展起来的新型技术，在丙型肝炎早期诊断中的作用已引起了人们的关注。但HCV-cAg检测能否替代HCV核酸检测成为诊断丙肝的确诊指标尚不清楚。本研究通过分析我院就诊的HCV感染或疑似感染病人血清样本的临床实验结果，以期阐明不同检测指标在丙型肝炎诊断中的临床价值，提高初期检出HCV感染的准确度。现作报道。

1 材料与方法

1.1 研究对象 选取2018年8月至2020年3月于我院就诊的门诊和住院疑似丙型肝炎病人，以HCV抗体检测试剂盒(ELISA法)检测其血清样本，共收集初筛结果呈阳性(S/COV≥1.0)的血清样本78例作为观察组，其中男46例，女32例，年龄24～82岁。同期选取健康体检者20名作为对照组，其中男11名，女9名，年龄42～70岁。2组年龄和性别具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 标本采集 所有受检者空腹采集静脉血5 mL，置于促凝管中，1 h内3 000 r/min离心5 min，分离血清，置于-80 ℃冰箱保存。……