丁晓琳，张伦军，高 洁，张 强

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是一种迅速发作的胰腺炎症，可导致轻微到严重的、甚至危及生命的状况；由于多种病因(胆道疾病、胰管阻塞、酗酒、暴饮暴食、感染、手术、药物等)引起的胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化所产生的急性化学性炎症，使胰腺发生水肿、出血甚至坏死的一种炎症反应[1-2]。鉴于AP的临床症状(急性腹痛、按压痛、反跳痛等)与急腹症难以鉴别区分，且AP发病凶险，病死率高(20%～30%)的特点[3]，因此，早期做出明确诊断就显得尤为重要。本研究收集了我院2017年7月至2021年3月70例收治的AP病人，采用干化学法检测血清脂肪酶(LPS)、淀粉酶 (AMS)及 C反应蛋白(CRP)水平，探讨它们在AP诊断中的价值。现作报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 70例AP病人，其中男47例，女23例，年龄12～94岁。同期收治的非胰腺炎病人30例，男16例，女14例，其中急性阑尾炎2例，胆囊炎9例，急性腹膜炎11例，急性胃肠炎2例，肠梗阻6例。

1.2 方法 采集病人静脉血2～3 mL于无抗凝剂的真空采血管中，待血液完全凝固析出血清后，3 000 r/min离心5 min，分离血清。使用强生干化学分析仪(VITROS 5600)检测血清LPS、AMS及CRP水平；试剂为厂家配套，所有试剂均在有效期内，试剂的质控和定标均符合要求。以血清LPS>300 U/L、AMS>125 U/L、CRP>10 mg/L作为阳性判断标准。

1.3 统计学方法 采用t(或t′)检验、χ2检验和ROC曲线。

2 结果

2.1 2组血清LPS、AMS及CRP的阳性率比较 AP组病人血清LPS、AMS阳性检出率分别为78.57%和77.14%，明显高于非AP组阳性检出率。而2组CRP差异无统计学意义(P>0.05)(见表1)。

表1 2组血清LPS、AMS及CRP的阳性率比较(%)

2.2 2组血清LPS、AMS及CRP水平比较 70例AP组的血清LPS、AMS及CRP水平均高于非AP组(P<0.01)(见表2)。

表2 2组……