肖 蕾，王佳佳，张 靖，王金萍

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种主要表现为手、足小关节侵蚀性炎症，可累及全身关节和多个器官的慢性系统性自身免疫性疾病。临床主要治疗目的是减轻关节的炎症反应，尽可能保护关节功能，达到病情完全缓解或降低疾病活动度的目标，如得不到及时、有效的治疗，最终会导致关节变形及功能丧失，严重影响病人的生活质量。有效地评估病人的疾病活动度对于临床选择适宜的治疗治疗方案以及病人的预后评估非常重要。有研究[1-2]表明，炎症指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)可以评估RA病人的疾病活动度。高频超声是关节检查的一种简便、无辐射的影像学方法[3]，7关节超声(7-joint ultrasound score，US7)主要针对RA最常累及的7个手、足小关节并在高频超声检查模式基础上按照SZKUDLAREK半定量评分法进行评分、评估[4]，进而对RA的病情严重程度进行评估。本研究将US7半定量评分与hs-CRP进行相关性分析，以评价US7用于临床评估RA的疾病活动度的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2020年1-8月就诊于我院风湿科并行US7检查的RA病人37例，男3例，女34例，年龄28～78岁，病程1～384个月；所有病人均符合欧洲抗风湿病联盟/美国风湿病学会2010年修定的RA诊断标准[5]。

1.2 仪器与检查方法 采用Mindary Resona 7型高频线阵探头，频率5～12 MHz，选用骨骼肌肉系统模式。所有病人在入院治疗前进行超声检查，分别在灰阶超声和能量多普勒超声条件下，对肿胀较严重、压痛较明显侧腕关节，第2、3掌指关节，第2、3近端指间关节和第2、5跖趾关节进行检查，观察各关节滑膜增生、滑膜血流、关节积液及骨质侵蚀情况。……