赵世享，孙圆圆，夏 峰

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的临床皮肤科常见疾病，临床表现主要是单侧周围神经带状分布的皮疹，通常呈簇状分布并伴有神经痛的临床症状[1]。病人初次感染水痘-带状疱疹病毒后可引起病毒血症，表现为水痘或隐性感染。随后，水痘-带状疱疹病毒潜伏在神经元或脊神经后根，当机体感受到相关刺激因素后，抵抗力下降可导致潜伏的水痘-带状疱疹病毒大量复制，并沿感觉神经向皮肤扩散，从而产生皮疹并侵犯神经产生神经痛[2]。此外，水痘-带状疱疹病毒的大量复制还可侵犯神经系统，引起脑炎、脑血管病变等中枢神经系统并发症的发生。带状疱疹相关性疼痛包括急性期疼痛和带状疱疹后遗神经痛，前者表现为烧灼痛，后者多为放射痛或刺痛[3]。疼痛的发生不仅影响病人的生活质量和心理健康，还可导致严重的中枢神经系统并发症的发生[4]。因此，积极探索引起带状疱疹病人急性期疼痛发生发展的因素，对于早期评估带状疱疹病人神经损伤程度具有重要的意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2017年3月至2019年5月我院皮肤科收治的66例急性期带状疱疹病人设为观察组，其中男40例，女26例；年龄33～73岁。诊断标准：临床症状及体征均符合《临床皮肤病学》[5]中对带状疱疹的诊断标准。纳入标准：皮疹出现至就诊时间<7 d；具有明显的神经痛；初次感染的急性期发病病人；发病后未使用相关药物。排除标准：合并其他引起神经损伤的疾病；合并严重心肺等其他系统性疾病；合并自身免疫性疾病；伴有恶性肿瘤；继发性细菌感染；长期使用免疫抑制剂。另选取同期来本院进行体检的健康者30名设为对照组，其中男18名，女12名；年龄33～73岁。2组性别、年龄具有可比性。受试者均知情同意。根据视觉模拟评分法(VAS)将观察组病人分为轻度疼痛组、中度疼痛组、重度疼痛组。

1.2 方法

1.2.1 疼痛评分标准 采用VAS评分对观察组病人的疼痛程度进行评价，参考文献[6]中VAS的评分标准，1～3分为轻度疼痛；……