尹 伟，朱一鸣，张 骏，汪 凯

脑卒中是严重威胁人类健康的中枢神经系统疾病。卒中后抑郁(post-stroke depression，PSD)是指发生于脑卒中以后，表现出除卒中本身症状之外的临床情感障碍综合征，影响卒中病人的肢体功能康复，损害其认知功能，甚至增加卒中死亡率[1]。血清血脂水平与PSD的发生可能存在关系。本研究对脑卒中并发PSD与病人血脂之间的关系进行分析，以期为脑卒中的临床干预提供指导。现作报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2016年9月至2018年9月就诊于我科的脑卒中病人，所有病人均经头颅影像学检查证实为脑卒中，且临床诊断符合中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014中的脑梗死诊断标准。对其进行情绪筛查及评估，测评出PSD病人(PSD组)88例和非PSD病人(非PSD组)112例。

1.2 方法 所有病人在发病1周后进行情绪筛查及评估，采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)，测评由我院两名神经内科临床医师协作完成。HAMD得分>7分且存在持续1周的情绪低落、兴趣减退感的卒中病人评价为PSD。PSD诊断符合2016卒中后抑郁临床实践的中国专家共识中有关PSD诊断的描述。同时收集病人相关资料，包括年龄、性别、文化程度、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分及脑卒中次数。清晨空腹采集外周静脉血4 mL装生化管，3 500 r/min离心10 min后分离血清，用免疫荧光分析法测定病人血清血脂水平，包括三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。

1.3 统计学方法 采用t检验、χ2检验、线性相关分析和logistic回归分析。