门蒙 杨人军 李连铭 郁凯 张殿英，2

(1天津市第五中心医院，天津 300450；2北京大学人民医院骨科)

髋部骨折是临床骨外科最常见疾病之一，其中以髋臼、转子间、股骨颈等部位最易发生骨折。在成人骨折发病率中髋部骨折约占3%，该病好发于中老年人群且大部分患者机体功能衰退，伴有其他基础疾病，如骨质疏松、糖尿病、高血压等，极大地增加临床治疗难度；骨折后，患者需要长时间卧床，极易诱发压力性溃疡、下肢深静脉血栓、感染等多种并发症，对患者生命安全造成威胁〔1〕。因此，一旦发生髋部骨折，需要尽早接受正确治疗。针对老年人患者，临床不建议采取保守治疗，手术仍是其最佳选择方法。但在外科领域中，关于手术治疗时机的选择存在一定争议〔2,3〕。部分专家认为，中老年患者手术治疗时机并非越早越好，治疗效果与手术时间并无较大关联〔4,5〕。另一部分专家则认为，骨折患者应当尽早予以治疗，对降低并发症、促进骨折愈合等具有积极作用〔6,7〕。为进一步明确在老年髋部骨折患者手术治疗时机的选择，本研究开展对照实验，分析早期、晚期手术时机的效果及近远期生活质量。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017年5月至2019年1月天津市第五中心医院收治的86例老年髋部骨折患者随机分为两组，各43例；晚期组女26例、男17例，平均年龄(71.12±5.40)岁；骨折类型转子下2例、股骨头7例、股骨颈12例、髋臼3例、股骨转子间19例；合并基础疾病尿路感染高血压5例、糖尿病3例、冠心病4例、脑血管疾病2例。……