肖红雯 彭勇 周洪伟 余敏

(武汉市红十字会医院重症医学科，湖北 武汉 430015)

肺炎是呼吸系统最常见的感染性疾病，发病率高，尤其是老年人，由于罹患各种基础疾病，易感性更高〔1,2〕。重症肺炎是由肺组织炎症发展到一定疾病阶段，恶化加重引起器官功能障碍甚至危及生命，具有发病急、病情重、进展快、死亡率高等特点，其病死率高达30%～50%，并可导致严重的并发症，加重医疗经济负担〔3～6〕。及时有效的治疗老年重症肺炎患者方法尤为重要〔7,8〕。目前，针对老年重症肺炎主要采取抗菌药物治疗，但其效果并不十分理想。哌拉西林钠舒巴坦作为一个复方制剂，其中哌拉西林钠属一种青霉素类抗菌药物，舒巴坦钠是一种水解酶的抑制剂，二者联合具有广谱抗菌作用。血必净注射液是中药制剂，具有化瘀解毒的功效。本研究旨在探讨老年重症肺炎患者应用血必净注射液联合哌拉西林钠舒巴坦治疗疗效及对炎性因子和免疫功能影响。

1 资料与方法

1.1病例资料 选自2018年6月至2019年6月于武汉市红十字会医院收治的老年重症肺炎患者82例随机分为两组。观察组男26例，女15例；年龄(72.31±4.35)岁，65～79岁；病程(3.24±1.08)d，1～7 d。对照组男25例，女16例；年龄(71.85±3.87)岁，65～78岁；病程(3.31±1.02)d，1～8 d。两组病例资料比较无统计学差异(P>0.05)。

1.2纳入标准 ①符合重症肺炎诊断标准，依据《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)》〔9〕诊断标准；②年龄≥65岁；③获得知情同意。

1.3排除标准 ①合并免疫系统疾病、恶性肿瘤或血液系统疾病；②精神异常不配合检查及记录者；③明确或高度怀疑肺结核及非感染性疾病者；④……