叶磊,叶向红,张爱琴,屈蕊

随着重症医学的发展，越来越多的患者在ICU经积极治疗后好转，需转至普通病房继续接受治疗。自患者决定转出ICU至转入普通病房，即转出前准备阶段、转出中和转至普通病房后1～3 d，这一过程被称为ICU过渡期[1-2]。由于转出准备不充分、环境和医护人员的改变和需求得不到满足等原因，会使家属产生焦虑，甚至造成精神困扰或创伤，这种现象被称为家属迁移应激(Family Relocation Stress，FRS)[3-5]。国内外研究表明，ICU过渡期家属存在迁移应激反应[3，6-8]。应激反应不但影响照顾者自身的健康，也会导致照顾能力下降，从而影响患者康复[3，7]。研究表明，在ICU过渡期阶段，护理人员需适当满足家属在知识、技能等方面的需求，如果家属需求得不到满足，会引起甚至加重焦虑和担心[6，9-10]。目前，国内对重症患者家属需求的研究主要集中于患者在ICU住院期间[11-12]，对ICU过渡期家属需求重视不足，且临床缺乏ICU过渡期家属需求量表，无法全面评估家属在此阶段的需求。危重症患者家属需求量表(Critical Care Family Need Inventory，CCFNI)[13]，适用于评估患者在ICU内家属的需求，但随着患者转出ICU，家属需求也会随之改变。因此，本研究通过构建ICU过渡期患者家属需求量表，以全面评估ICU过渡期患者家属需求，预防或降低家属迁移应激，提高其照顾能力，改善患者预后。

1 对象与方法

1.1对象 2020年9～12月，采用便利抽样法选取南京某三甲医院ICU转出患者家属进行调查。纳入标准：①患者>18岁，入住ICU≥48 h；②家属为患者的主要照顾者，年龄≥18岁；③精神正常，沟通能力良好；④愿意参与本研究。排……