卿雁冰，刘俐惠，马丽芳，黄雯琦，李章琪，杨荩冉，岳树锦，苏春香

根治性切除术联合化疗是目前临床治疗胃癌常用的手段，化疗期间胃癌患者面临较多症状负担[1]，存在情绪管理障碍、依从性差[2]等问题，同时由于化疗周期较长，患者多为居家状态，需进行有效的自我管理。如何制订科学有效的自我管理方案提高胃癌术后化疗患者自我管理水平，是医务人员、患者及其家属共同关注的问题。初步检索尚未发现胃癌术后化疗患者自我管理特异性指南，但有胃癌管理相关指南[3-4]，可为胃癌术后化疗患者自我管理提供一定指导。由于指南制定机构的组织构成和研究背景不尽相同，采用的证据等级和推荐标准也缺乏统一，导致各指南质量参差不齐。有研究表明，低质量的指南可能会影响医护人员的临床决策，并且给患者带来不良结局与不必要的经济负担[5]。关注指南整体质量并遵循高质量指南的推荐意见，对提高胃癌术后化疗患者自我管理水平有较大意义。本研究采用指南研究与评估系统(Appraisal of Guidelines for Research & Evaluation Ⅱ，AGREE Ⅱ)[6]对涉及胃癌术后化疗自我管理内容的相关指南进行综合评价，并对自我管理推荐意见进行汇总分析，以期为胃癌术后化疗患者自我管理方案的制订提供参考。

1 资料与方法

1.1纳入与排除标准 纳入标准：①近5年内发表的相关指南；②语种为中、英文；③指南中包含胃癌术后化疗自我管理相关内容；④对修订过或已更新的指南，纳入最新版本；⑤指南信息完整；……