李毅，李芳，苏王辉，何赟，张坤，王中卫

1. 西安交通大学第二附属医院 放疗科，陕西 西安 710004；2. 陕西省肿瘤医院 放疗科，陕西 西安 710061

引言

医用直线加速器碳纤维治疗床面多采用碳纤维增强树脂复合材料制成，具有优异的X射线透过性，同时碳纤维治疗床面对射线的衰减不可忽略[1-2]。临床工作中多采用建立治疗床面虚拟模型的方式修正其对剂量的影响[3-6]。国内外多位学者分别基于不同放疗计划系统对虚拟治疗床面模型进行测试，结果显示虚拟模型均可以很好地模拟治疗床，减少治疗床对放疗计划的影响[7-11]。而关于治疗床面模型精度及模型影响评价的研究还较为少见。本研究选取瓦里安加速器广泛采用的Exact IGRT碳纤维治疗床面及内置模型，基于Eclipse计划系统对模型结构及不同条件下模型的衰减进行评价，为临床工作中治疗床面模型的使用提供参考。

1 材料与方法

1.1 实验材料

飞利浦大孔径CT模拟机、Eclipse治疗计划系统（版本13.6）、瓦里安Exact IGRT治疗床。治疗床面宽度53 cm，长度200 cm，横向结构左右对称，纵向结构从前端到后端厚度逐渐增加，分为薄（50.0 mm）、中（62.5 mm）、厚（75.0 mm）三种厚度，见图1。

图1 Exact IGRT治疗床面结构示意图

拆下治疗床面并执行CT扫描，扫描条件250 mA、120 kV，层厚5 mm。CT图像显示治疗床面呈三明治结构，外层为2 mm厚高密度碳纤维复合材料面板，内部填充低密度泡沫芯材。两侧弧形区域进行了加强处理以保持治疗床面机械强度。治疗床面亨斯菲尔德值（Hounsfield Unit，HU）非均匀分布，上层面板平均HU值-640 HU，下层面板平均HU值-510 HU，两侧弧形区HU值为-350～144 HU，内部泡沫芯材平均HU值-950 HU（图2）。……