张中超 李林鹏 郭德洋

作为最常见的内分泌系统癌症，甲状腺癌根据病理表现主要分为4种：甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carinoma，PTC)、甲状腺滤泡状癌(follicular thyroid cancer，FTC)、甲状腺髓样癌(medullary thyroid cancer，MTC)、甲状腺间变性癌(anaplastic thyroid cancer，ATC)[1]，PTC属于其中最常见且恶性程度最低的癌症，在女性、儿童中发病率相对较高[2]。全球性调查显示，PTC发病率呈现逐年增长趋势[3]；另一方面，大部分PTC患者虽然取得了很好疗效，但仍有少数患者存在预后差，诸如癌症复发、转移等问题。国内外研究证明PTC的发生发展与多种分子蛋白相关，例如，Wnt3a和Wnt5a高表达于PTC病灶组织，与TNM分期、肿瘤分化、转移等相关[4]；miR-155低表达于PTC病灶组织，上调其表达可有效抑制肿瘤细胞增殖、侵袭和迁移[5]。因此，研究PTC发生、发展分子标志物十分必要，有利于为PTC的早期诊断、靶向治疗以及预后提供参考价值。本研究采用免疫组化技术检测PTC患者叉头框蛋白Q1(forkhead box1 Q1，FOXQ1)和间皮瘤抗原-1 (HBME-1)的表达水平，同时研究两者与其临床病理参数、预后的相关性。

1 材料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2019年5月于我院行手术切除的PTC组织114例及其配对癌旁正常甲状腺组织114例，另选取结节性甲状腺瘤组织78例作为对照，分别归为A、B、C 3组。PTC患者中男性41例，女性73例；年龄16～74岁，平均年龄(43.55±2.97)岁；TNM分期[6]：Ⅰ～Ⅱ期70例，Ⅲ～Ⅳ期44例；病灶直径≤1 cm 47例，>1～4 cm 59例，>4 cm 8例；伴淋巴结转移50例，无淋巴结转移64例。C组男、女各39例；年龄18～74岁，平均年龄(44.02±1.86)岁。PTC患者纳入标准：①符合中华医学会确定的PTC相关诊断标准[6]；②首发PTC；③均接受手术治疗，取得癌组织标本和癌旁组织标本，且对应临床病历资料齐全；④自愿参与并签署知情同意书。排除……