储小燕 方 洋 黄欧平

宫颈癌是严重威胁女性健康的常见恶性肿瘤之一，增殖与转移依旧是宫颈癌难以治愈的原因，细胞增殖与凋亡的动态平衡是维持机体稳态的重要方式[1]，凋亡抑制使细胞能够逃脱死亡并有利于恶性转化[2]。存活蛋白(Survivin，又名BIRC5基因)是1种凋亡抑制蛋白(inhibitor of apptosis protein,IAP)，能够阻断细胞凋亡。Survivin是凋亡抑制蛋白家族中最小的1个成员[3]。目前多项研究表明Survivin基因在正常细胞与癌细胞的表达情况具有显著的差异性[4]。本研究通过分析临床宫颈癌患者癌组织及癌旁组织Survivin基因表达水平，了解该基因在宫颈癌组织是否高表达；通过慢病毒载体基因敲减技术，探明Survivin基因敲减后，Hela细胞的增殖能力、侵袭能力及凋亡速率改变情况，从而分析Survivin基因对Hela细胞增殖的调控机制。通过分析Survivin基因对宫颈癌发生发展的调控机制，为临床早期发现、家族筛查及基因治疗宫颈癌等提供实验依据。

1 材料与方法

1.1 人组织标本的收集

本研究对象为2012至2016年期间在江西省肿瘤医院妇科治疗的宫颈患者的石蜡包埋标本共计30例(其中鳞癌23例，腺体6例，腺鳞癌1例)。临床分期为Ⅰa～Ⅱa期的早期宫颈癌患者，年龄为28～63岁，中位年龄为(51±3.5)岁，KPS≥90分。宫颈癌患者中行单纯性根治性手术19例，术后补充放化疗6例，单纯补充化疗5例。临床资料：23例鳞癌患者病理分级为G1～G2级16例，G3级7例。6例腺癌G1～G2级4例，G3级2例。按2018年FIGO临床分期标准术后确诊鳞癌中Ⅰa～Ⅱa期18例；Ⅲc1期4例，Ⅲc2期1例；腺癌中Ⅰa～Ⅱa期6例；腺鳞癌中Ⅰa～Ⅱa期1例。选取肿瘤及远癌组织(离肿瘤边界5 cm以外，没有转移的组织定义为远癌组织)分别分为A组及B组。……