“前移后延”延续性护理模式在乳腺良性肿物日间手术中的应用
2021-10-13陈静雅吴娜洁夏晓丹荣向霞
陈静雅,吴娜洁,夏晓丹,荣向霞
0 引 言
乳腺良性肿物是女性最常见的乳腺疾病,也是日间手术的主要病种。日间手术为入院前完成术前检查及麻醉评估,再预约手术时间,当日入院、当日手术、24 h内出院[1]。日间手术患者与医护人员接触时间短,这可能影响患者围术期健康教育效果,进而导致手术取消、延迟或出现术后并发症。研究显示,日间手术患者比较缺乏医学护理知识[2],50.30%的患者及家属担心日间手术回家后出现并发症而得不到及时处理[3],这些担心可能导致患者爽约或取消手术,当前,我国日间手术取消率约为2.27%~22.3%[4-5]。为降低患者对日间手术的疑虑,保障乳腺良性肿物患者围术期安全和护理质量,安徽理工大学第一附属医院从2020年1月开始对乳腺良性肿物日间手术患者实施“前移后延”延续性护理模式,取得了良好效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料采用前后对照研究,以2020年1月安徽理工大学第一附属医院对乳腺良性肿物日间手术患者实施“前移后延”延续性护理模式为时间截点,将2019年1-12月期间收治的240例行乳腺良性肿物日间手术的患者作为对照组,2020年1-12月期间收治的232例患者作为观察组。纳入标准:①检查诊断为乳腺良性肿物;②经美国麻醉医师协会分级标准评估为ASA分级Ⅰ~Ⅱ级[6];③年龄<75岁[7];④患者或照顾着会使用智能手机。排除标准:①过度肥胖或严重的病理性消瘦;②贫血或凝血功能异常;③严重的心、肝、肾功能异常等;④有精神障碍无法配合手术者。所有患者均签署知情同意书,且本研究经医院伦理委员会批准(批准号:2018006)。2组患者基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05),见表1。

表1 入组患者一般资料比较
1.2 方法对照组采用常规日间手术护理措施。包括指导常规围手术期护理和出院指导,患者出院后第3天返回医院换药,行普通手术的患者第7天返院拆线并取病理检查报告(微创手术患者无需拆线)。……
