王 伟，袁 君，李 娜，黄雪莲，范许洲，栾建凤

0 引 言

输血作为临床治疗的重要方法，在挽救患者生命的同时，也会引起许多输血不良反应，而输血相关传染病传播更是危害输血安全的严重不良反应之一[1-2]。2000年我国卫生部颁布《临床输血技术规范》中规定，查清患者输血前有无感染常见的血液传染性疾病，其中包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病以及梅毒[3]。ELISA因其通量大、自动化程度高、特异性强、易于标准化等优点，在输血前传染病检测中广泛使用，但在日常工作中，常出现一定比例的弱反应性结果[4]。有研究报道，ELISA检测存在一定比例的假阳性，而检测值在弱反应区与灰区可能出现更高的假阳性结果[5]。假阳性的结果不仅给患者带来不必要的治疗，且容易产生因输血治疗引起的医疗纠结。为了防止假阳性的结果，本研究对我院输血前传染病四项，即乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)及梅毒螺旋体抗体(抗-TP)，ELISA检测呈弱反应性标本分别进行复检和阳性确证实验，并回顾性跟踪统计一段时间内初次检测为弱反应性患者的ELISA复查结果，旨在确证不同反应值区间弱阳性结果的准确性，保证临床输血安全。

1 资料与方法

1.1 临床标本收集2018年11月至2019年2月我院住院患者传染病四项弱反应性标本共142份，其中HBsAg39份，抗-HCV35份，抗-HIV32份，抗-TP36份。统计ELISA检测的样本值与临界值(Sample/cut off, S/CO)的比值，以及对应确证实验结果。

1.2 试剂与仪器ELISA 检测试剂包括乙肝表面抗原试剂盒：英科新创(2019025105)、北京金豪(20190400402)；……