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紫杉醇药物涂层球囊联合金属裸支架治疗下肢闭塞性动脉硬化的短期疗效

2021-10-13钱陈泽越杨馥锟

血管与腔内血管外科杂志 2021年6期
关键词:紫杉醇支架

钱陈泽越 杨馥锟 朱 健

1江苏大学医学院,江苏 镇江 212013

2江苏大学附属昆山医院血管外科,江苏 苏州 215300

下肢闭塞性动脉硬化(arteriosclerosis obliteran,ASO)是由于内皮细胞损伤、血流改变、脂质代谢紊乱等多种原因引起的下肢动脉粥样硬化性疾病[1],其病理特点为下肢动脉管腔发生狭窄、闭塞,肢体发生缺血性改变,从而引起间歇性跛行、静息痛、组织缺损、坏疽等一系列慢性缺血症状。随着社会人口老龄化,ASO发病率呈逐年上升趋势,若不及时治疗,将会发展为严重肢体缺血[2],严重影响患者的生活质量。与保守治疗相比,腔内治疗能有效增加ASO患者下肢血供,降低截肢率和病死率[3]。传统的腔内治疗手术方式包括经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)及金属裸支架,金属裸支架较PTA克服了早期血管弹性回缩,但术后因支架内再狭窄导致的管腔丢失及靶病变血运重建(target lesion revascularization,TLR)仍限制了整体的治疗效果。新型的腔内治疗手段如紫杉醇药物涂层球囊(drug-coated balloon,DCB)已应用于下肢ASO的初次治疗及金属裸支架术后支架内再狭窄的治疗。但关于紫杉醇DCB联合金属裸支架一期治疗ASO疗效的研究仍较少。本研究回顾性分析紫杉醇DCB联合金属裸支架对比金属裸支架患者的临床资料,研究其治疗股-腘ASO的短期临床疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2017年5月至2020年5月江苏大学附属昆山医院收治的股-腘ASO行腔内治疗患者的临床资料。纳入标准:(1)符合《下肢动脉硬化闭塞症诊治指南》[4]中相关诊断标准;(2)经下肢动脉计算机体层血管成像(computer tomography angiography,CTA)检查确诊为单侧下肢股-腘ASO;……

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