王宥霖 王 睿 赵振凯 孙 杰 张 媛 汤自洁 张 菡 舒 心 李承新

中国人民解放军总医院第一医学中心皮肤科，北京，100853

银屑病(psoriasis)是一种慢性炎症性皮肤病，2008年完成的一项基于我国六省市的流行病学调查显示，银屑病患病率为0.47%[1]。一般认为银屑病是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用引起，但发病机制尚不完全清楚。目前公认的发病机制为T细胞介导的免疫相关反应。此病尚无根治的方法，目前多采用药物治疗、物理治疗、生物治疗等方法，以减轻症状和皮损、避免反复、提高患者生活质量为目标，效果差异大，患者满意度低。既往研究提示，伴代谢综合(metabolic syndrome, MS)征的银屑病患者对传统治疗存在抵抗，传统治疗疗效更差[2]。但是伴有代谢综合征的银屑病患者是否对生物制剂如阿达木单抗治疗银屑病的疗效有影响，目前国内外暂无相关报道。因此本研究希望通过分析经阿达木单抗治疗的斑块型银屑病患者，伴代谢综合征与疗效是否存在相关性，从而判断伴代谢综合征银屑病患者是否对阿达木单抗疗效存在抵抗。

1 资料与方法

1.1 对象 收集2020年11月至 2021年3月就诊于我科使用阿达木单抗治疗的斑块型银屑病患者，共19例。纳入标准：年龄≥18岁的斑块型银屑病患者。排除标准：(1)急性点滴型、脓疱型、关节病型、红皮型银屑病；(2)除银屑病外的其他皮肤病；(3)近2周内接受银屑病外用药治疗(维A酸衍生物、维生素D衍生物、糖皮质激素等)；(4)近2个月内接受银屑病系统治疗(如免疫抑制剂、维A酸衍生物等)或 NB-UVB治疗；……