宁世郁，马榕榕，王 静，黄雪芳，梁 庆

（广西壮族自治区灵山县人民医院神经内科，广西 钦州535400）

急性脑梗死（ACI）是神经内科常见多发疾病，具有起病急，发病率、致残率和致死率高，预后差等特点［1］。ACI好发于中老年人群，多因粥样硬化和血栓等致脑动脉管腔狭小或闭塞，导致局部脑组织供血不足，从而诱发脑组织缺血性坏死、脑软化［2］，临床表现主要为神经功能缺损。ACI发病后应及时采取措施恢复脑病变区域的血液供应，减轻缺血组织的氧化应激损伤，改善神经功能和预后。溶栓治疗是常见治疗手段，但溶栓治疗的时间窗较窄，部分患者难及时得到治疗。丁苯酞氯化钠注射液可保护神经细胞线粒体，可有效减轻缺血缺氧对神经细胞的损伤，是治疗急性缺血性卒中的常用药［3］，《中国急性缺血性脑卒中诊疗指南2014》推荐其用于脑卒中后神经功能的保护性治疗。银杏内酯注射液属中药制剂，能减轻和抑制血栓形成，改善脑部血液循环［4］。本研究中探讨了丁苯酞联合银杏内酯治疗老年ACI的临床疗效，以及对患者血清同型半胱氨酸（HCY）、血管内皮生长因子（VEGF）、氧化应激因子水平的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：符合中华医学会急性脑卒中诊断标准；首次发病，发病至入院时间短于48 h。本研究经医院医学伦理委员会批准，患者家属签署知情同意书。

排除标准：既往有脑出血或蛛网膜下腔出血史；合并心、肺、肝、肾等重要脏器功能严重异常；恶性肿瘤；……