金璐 陈晴峰

作者单位：430030 武汉，华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科

膀胱全切手术是临床上治疗膀胱癌等疾病的治疗方法，术后采用尿流改道腹壁造口使患者的排尿方式发生变化，患者的自尊心易受到不良影响，易形成社交障碍等心理问题，产生生理变化，严重影响患者的生活质量，进而影响患者的治疗效果。叙事护理是一种新型的心理护理，护理人员在实施护理工作过程中，以“吸收、解释、回应患者故事及困境”的方式为患者提供共情、尊重以及具有生机的照护服务，并且逐渐系统化。将叙事护理应用在全膀胱切除术后尿流改道腹壁造口患者的护理中，有利于改善患者的焦虑及负面情绪。本文对此进行研究，具体报告如下。

对象与方法

一、一般资料

选取我院2018年4月至2019年4月收治的经全膀胱切除术后尿流改道腹壁造口的48例患者为研究对象。对照组24例，男17例，女7例，年龄44～82岁，平均(58.9±6.7)岁，其中初中及以下学历21例，高中2例，大学1例；观察组24例，男16例，女8例，年龄46～84岁，平均(60.7±6.2)岁，其中初中及以下学历19例，高中3例，大学2例。对照组与观察组两组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准：①有一定的文化基础，可以按照要求填写文件、并配合护理；②健康情况良好，没有明显的合并症，术前麻醉风险评估结果无较大差异。排除标准：①有精神障碍疾病者；②有严重的术后并发症者；③合并其他严重的脏器功能不全者。

二、护理方法

对照组患者接受常规护理：①进行环境护理。患……