刘志远

肾脏肿瘤分为良性肿瘤与恶性肿瘤。错构瘤、囊肿等都是良性肿瘤。肾盂癌、肾癌等则是恶性肿瘤。性质不同。严重程度迥异。治疗方法也有很大区别。那么，如何发现肾脏肿瘤.又该怎样选择治疗方式呢？

关注肾脏肿瘤的“三联征”

疼痛、血尿、腫块被视作肾癌的“三联征”。但是并非所有患者都会出现此类症状，所以，最科学的方式是利用医学检查来发现肾脏肿瘤。

超声检查是最基本的检查方式，其优点是特异、敏感、便宜、便捷。通过超声排查，再通过增强CT确认是否有肿瘤及肿瘤的大小、位置、性质、范围、转移与否。影像学检查一方面可以发现最明显的证据，另一方面也可以科学评估肿瘤分期，为后续科学合理地选择治疗方式提供依据。

如果超声、CT检查均难以确诊时，可通过肾血管造影及MRI（磁共振）协助。数字减影技术可在无创条件下，80%明确展现血管分布及肿瘤良（或恶）性，为实施保留肾单位的肾癌根治手术提供借鉴。目前，超过l厘米的肾脏肿瘤均可利用超声检查予以筛查。

方式多样，因人而异

肾脏肿瘤虽然源自肾脏实质细胞，但当其长大后可侵入四周组织，如。肾盂、肾血管、四周淋巴结等。肾脏肿瘤也可以转移至更远的器官，如肝脏、肺脏等，进而产生转移性肿瘤病灶。目前根治性。肾切除手术依然是治疗。肾恶性肿瘤的一种最基本方式。手术所切除的部位有。肾周脂肪、筋膜、肾蒂淋巴结和上段输尿管。对于已经发生转移的。肾癌，也要力争将其切除，以降低肿瘤负荷，提升后续治疗的疗效。……