宋园园，李远青，祝红娟

气管插管是重症患者救治最常见和最基本的侵入性操作之一[1]，它能为机械通气、气道分泌物清除等医疗操作提供便捷、有效的通道。插管期间为减少患者焦虑，降低意外脱管率，护理人员将遵医嘱使用镇静镇痛药物、合理有效的约束、合适的心理护理[2]。但患者一经拔管后，护理人员会有降低警惕性从而减少对患者的心理护理的风险，由于减少关注度而使患者出现情绪低落、焦虑，引起患者的不良心理反应，不利于患者疾病的康复，护理人员需要给予患者更多的心理安抚，让患者身心压力得到缓解，防止患者病情出现恶化的现象[3]。为了提高护理人员对重症监护单元（Intensive Care Unit，ICU）患者拔除气管插管后心理体验的重视，本研究采用质性访谈的方法，深入了解ICU患者拔除气管插管后的心理体验，旨在为临床制订心理干预对策提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组为2019-05至2020-05北京市某三甲医院ICU拔除气管插管后患者11例，纳入标准：年龄>18岁，置管≥1天，拔除气管插管后可有效交流（包括书写、口头表达），逻辑思维无异常，既往无精神疾病，知情并自愿参加本研究。本组一般资料见表1。

表1 本组一般资料

1.2 方法

1.2.1 资料收集 访谈前取得受访者充分知情同意。在拔除气管插管的当天，研究者采用半结构式访谈法获取受访者的真实感受，并进行全程录音，每次访谈时间为30~50 min，最长不超过1 h。研究者先拟定访谈提纲，并请2位重症医学科医护专家进行审查，修改，形成正式的访谈提纲，提问内容为开放性，主要包括：（1）对气管插管的理解程度；（……