汤 庆,李 松,钟元锋,李 晨,刘 沛,田学文,刘为勇,孙自镛,李辉军

华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科，湖北武汉 430030

新型冠状病毒(SARS-CoV-2)传播迅速，当前国内外防治形势异常严峻[1-3]。机体感染SARS-CoV-2后可引起适应性体液免疫应答，约7 d会产生针对性IgM抗体，约14 d产生IgG抗体[1]。然而，有报道称2.0%～8.5%患者在感染SARS-CoV-2后没有出现SARS-CoV-2抗体[4]。目前国内关于新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者不产生抗体的报道较少，本研究对SARS-CoV-2抗体阴性及抗体阳性患者的炎症因子表达水平进行比较分析，旨在为COVID-19的临床治疗及疫苗研发提供一些参考依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2020年1—2月华中科技大学同济医院中法新城院区定点收治住院确诊的COVID-19患者212例为研究对象，按照患者自检出核酸阳性起2周后是否产生SARS-CoV-2抗体将其分为抗体阴性组44例，其中男性22例、女性22例，平均年龄(52.8±17.9)岁；以及抗体阳性组168例，其中男性80例、女性88例，平均年龄(59.4±13.8)岁；抗体阳性组中含SARS-CoV-2 IgM抗体阳性137例，SARS-CoV-2 IgG抗体阳性168例。纳入标准：(1)有流行病学接触史；(2)有发热、咳嗽等症状，实验室检查发现白细胞或淋巴细胞水平降低，胸部CT检查显示病毒性肺炎改变，且按国家卫生健康委员会新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)[5]临床诊断为COVID-19。排除标准：年龄<18岁，急诊入院诊断不明确或资料缺失。收集患者的年龄、性别、住院天数、临床分型、临床结局、基础性疾病及呼吸辅助情况等一般临床资料进行研究分析。本研究通过华中科技大学同济医学院附属同济医院伦理委员会审核批准。本文属于回顾性研究免除患者知情同意书。

1.2仪器与试剂 SARS-CoV-2 IgM和IgG抗体采用深圳市亚辉龙生物科技股份有限公司iFlash3000 全自动化学发光免疫分析仪进行检测，试剂及定标品为原装配套；全血细胞计数采用日本SYSMEX XN3000全自动生化分析仪进行检测，试剂为其配套试剂。……