陈雅文，廖生俊

武汉大学中南医院检验科，湖北武汉 430071

血小板计数对临床血液性疾病、出血性疾病、血栓相关疾病诊断具有十分重要的参考意义[1]。随着医学的发展，血液分析仪的广泛使用，使得血小板检测越来越常规化。贝克曼DxH800血液分析仪(简称DxH800)可以同时检测红细胞、白细胞和血小板等多项血液参数，具有快速、方便、重复性好、工作效率高等优点，被广泛应用于临床实验室进行血细胞分析[2]。DxH800采用的是电阻抗原理，电阻大小与细胞体积大小成正比，且红细胞和血小板在同一通道进行检测，当血小板体积较大时会被仪器误认为红细胞，造成血小板计数假性降低。另外血小板易黏附、聚集、破坏等特点，使得血液分析仪检测的血小板计数结果有时与临床不符，特别是血小板计数严重减少时，更应该引起检验工作者的高度重视，采用进一步的检查如显微镜镜检的方式得出正确的血小板计数结果[3]。本文拟研究DxH800在出现大血小板报警信息时血小板计数结果的可靠性，以及如何根据血小板直方图判断大血小板对血小板计数的影响程度，进行人工显微镜镜检和计数，提高血小板计数检验结果的准确性，现以武汉大学中南医院住院部2020年5—9月DxH800检测的血常规标本为研究对象进行统计分析。

1 材料与方法

1.1材料 选取2020年5—9月DxH800检测武汉大学中南医院住院部患者的血常规标本共101 106份为研究对象，将有大血小板报警信息的血液标本涂片，经瑞氏-吉姆萨染色后进行显微镜镜检，观察是否有大血小板，并采用草酸铵溶血计数法进行血小板计数。……