刘 磊，李玉云，陈 珂，胡文文，刘寅寅

1.安徽省阜阳市人民医院输血科,安徽阜阳 236001;2.蚌埠医学院检验医学院，安徽蚌埠 233030

新生儿溶血病(HDN)属于儿科临床较为常见的一种疾病，主要是指胎儿和母亲血型存在差异，母体血液中所含有的对胎儿红细胞的免疫抗体以胎盘为媒介进入胎儿的血液循环中，继而导致同种免疫反应的发生，临床上以ABO-HDN最为多见[1]。HDN患儿临床表现包括不同程度的贫血、黄疸等，如果不进行积极、有效治疗，随着病程进展将会引发神经系统病症，甚至患儿死亡[2-3]。因此，HDN患儿的早期有效诊治显得尤为重要。溶血三项试验是目前临床上应用较为广泛的HDN诊疗手段，但该诊断方式也存在一定的假阴性结果，其单独应用所获得的诊断结果并不十分理想[4]。另外，越来越多的学者发现血清总胆红素水平也可作为诊断HDN的有效指标之一，但其无法在黄疸出现前完成评估，可能贻误治疗时机[5]。鉴于此，本研究探讨HDN患儿血清总胆红素/血浆清蛋白比值(B/A)和血清总胆红素水平及其联合溶血三项试验结果对HDN的诊断价值，旨在为临床诊疗HDN提供一些思路，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年1月至2019年12月安徽省阜阳市人民医院收治的103例HDN患儿(HDN组)作为研究对象。纳入标准：(1)HDN的诊断符合相关诊断标准[6]；(2)HDN患儿及母亲临床资料无缺失；(3)均为单胎妊娠；(4)研究对象的父母Rh血型均为阳性且研究对象优生五项结果为阴性。剔除标准：(1)母亲合并严重妊娠并发症；……