卢 玲，姚 伟△，龚光远

1.重庆医科大学附属第三医院呼吸内科，重庆 401120；2.重庆市綦江区人民医院重症医学科，重庆 401420

目前，脓毒症是造成我国重症监护病房患者死亡的主要原因之一。据估计，全世界每年发生1 800万例脓毒血症[1]。以炎症风暴为特征，进而导致多器官功能损伤及衰竭，是脓毒症发生、发展的病理生理学基础[2]。尽管针对脓毒症的相关研究，近些年已取得了一定进展，但有效的诊断和治疗方法仍相对欠缺。为了降低脓毒症及相关并发症的病死率，更好地明确脓毒症相关的生物学机制至关重要。内质网是负责蛋白质折叠、组装的细胞器，参与了众多生理功能。在应激和炎症状态下，内质网功能受损，引起未折叠的蛋白应答激活，以重建细胞稳态[3]。但内质网中未折叠蛋白长期积聚，触发内质网应激，会引发细胞凋亡。越来越多的证据表明，内质网应激与众多炎症性疾病及恶性肿瘤的发生及发展相关[4-5]。本研究拟观察脓毒症患者外周血单个核细胞(PBMC)中内质网应激相关因子表达水平，并分析其与患者预后的关系。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年1月至2020年8月在重庆医科大学附属第三医院(简称本院)就诊的脓毒症患者130例(观察组)为研究对象。观察组男75例、女55例，年龄31～72岁、平均年龄(50.5±13.8)岁，体质量指数(25.0±3.1)kg/m2。纳入标准：(1)年龄>18～75岁；(2)所有患者均满足脓毒症诊治指南[6]：对于感染或疑似感染的患者，脓毒症相关序贯器官衰竭(SOFA)评分较基线上升≥2分。排除标准：(1)数据不完整或不准确的患者；(……