梁斌，王青月，刘佳，谢磊，关健，李瑶，李锋

(1.石家庄市第三医院关节二科，河北 石家庄 050000；2.河北医科大学第三医院麻醉科，河北 石家庄 050000；3.石家庄市第一医院手术室，河北 石家庄 050000)

随着我国老龄化问题加剧，下肢大关节退行性疾病发病率呈现明显升高趋势，其中以膝关节骨关节炎最为常见，全膝关节置换术是当前临床治疗膝关节骨关节炎的常用治疗手段[1]。经数据分析发现，膝关节置换术后患者常出现静脉血栓栓塞等并发症，甚至发生深静脉血栓。利伐沙班属于选择性Xa因子抑制剂，广泛应用于骨科手术术后血栓预防。但是，随着利伐沙班的应用，多种出血性并发症逐渐引起临床关注，瘀斑属于明确的小出血事件，是常见的全膝关节置换术术后并发症[2]。有报道指出，瘀斑在全膝关节置换术中的发生率高于30%，瘀斑的形成对于术后功能康复非常不利，并且极易造成患者恐慌[3]。多项研究指出，抗Xa因子活性与利伐沙班需要浓度存在明确相关性[4]。本研究通过分析2019年6月至2020年6月石家庄市第三医院收治的112例膝关节骨关节炎患者资料，探究抗Xa因子活性与瘀斑形成的关系，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入标准：(1)患者均为初次诊断为膝关节骨关节炎；(2)患者均接受全膝关节置换术治疗；(3)患者临床资料完整。排除标准：(1)术前检查确定患者存在下肢静脉血栓；(2)患者伴有凝血功能障碍；(3)患者近期曾接受抗凝药物治疗；(4)患者对本研究用药存在过敏反应；……