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枸橼酸咖啡因对呼吸暂停早产儿呼吸力学与血气指标的影响

2021-09-29覃意深袁碧丹许接花

大医生 2021年11期

覃意深,袁碧丹,许接花

(阳江市妇幼保健院新生儿科,广东阳江 529500)

早产儿是指胎龄小于37周的新生儿,由于其属于未成熟的个体,呼吸功能尚不稳定,容易出现支气管肺发育不良、呼吸窘迫症等症状。呼吸暂停是指自主呼吸停止,而早产儿呼吸停止超过20 s,即可判定为呼吸暂停,反复的呼吸暂停可导致大脑缺氧性损伤,也是导致早产儿死亡的重要原因之一。目前临床多通过机械辅助通气治疗,尽管在现代医学技术下,此种治疗手段已经十分成熟,但呼吸暂停早产儿在接受该治疗后可能出现肺部感染的症状,对其生命安全造成极大威胁[1]。枸橼酸咖啡因是甲基黄嘌呤的代表药物,可有效提高呼吸中枢感受器的灵敏度,且生物利用度高,从而有效促进神经系统发育[2]。基于此,本研究旨在探讨枸橼酸咖啡因对呼吸暂停早产儿呼吸力学及动脉血pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)水平的影响,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 按照随机数字表法将阳江市妇幼保健院于2019年12月至2020年12月收治的40例呼吸暂停早产儿分为对照组(20例)和治疗组(20例)。对照组中男患儿11例,女患儿9例;体质量1 100~1 500 g,平均(1 332.13±160.51)g;胎龄26~35周,平均(28.69±2.45)周。治疗组中男患儿12例,女患儿8例;体质量1 150~1 500 g,平均(1 337.36±142.21)g;胎龄 26~34周,平均(28.93±2.31)周。两组患儿一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),组间具有可比性。纳入标准:符合《早产儿医学》[3]中的相关诊断标准者;出生后因呼吸困难需要机械通气治疗者;通气时间>48 h者等。排除标准:先天性呼吸系统畸形者;……

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